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[主观题]

男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联

ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是:

A、变异型心绞痛

B、急性心包炎

C、初发型劳力性心绞痛

D、恶化型劳力性心绞痛

E、急性心肌梗死

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第1题

患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂

,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为

A、脑内血肿

B、脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

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第2题

8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏

酸性,可能的病原体是

A、致病性大肠埃希菌

B、霉菌

C、腺病毒

D、金黄色葡萄球菌

E、轮状病毒

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第3题

患者,男,34岁,体重79kg。外伤后急性失血2000ml,就诊后,立即给予补液扩容、手术止血,继而输血治疗。

当输血第3分钟左右时,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.4℃,血压75/50mmHg,尿液呈酱油色。引发该患者输血不良反应的原因可能是

A、非溶血性发热性输血反应

B、循环超负荷

C、输血传播细菌性感染

D、变态反应

E、溶血性输血反应

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第4题

颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是A、限制水、盐入量B、安静卧床,头抬高30°C、保持大

颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是

A、限制水、盐入量

B、安静卧床,头抬高30°

C、保持大便通畅

D、20%甘露醇250ml,1日2次,静点

E、头颅CT,明确病变的性质和部位

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第5题

患者男,44岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。

近3天发热(39℃)、咽痛。目前氢化可的松应

A、改用等效量的地塞米松

B、因有感染而暂时停用

C、剂量减少1/2

D、剂量维持不变

E、剂量增加为2~3倍

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第6题

患者知觉体验中表现为错觉的是A、看见面前的高楼变矮了B、将输液管看成是一条蛇C、感觉周围的事物变

患者知觉体验中表现为错觉的是

A、看见面前的高楼变矮了

B、将输液管看成是一条蛇

C、感觉周围的事物变得不真实了

D、听见汽车喇叭声音里有骂他的声音

E、感觉自己的双手不属于自己的了

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第7题

明显与心理因素相关的躯体疾病是A、分离转换性障碍B、反应性精神病C、疑病性神经症D、疼痛E、心身疾病

明显与心理因素相关的躯体疾病是

A、分离转换性障碍

B、反应性精神病

C、疑病性神经症

D、疼痛

E、心身疾病

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第8题

患者,男,20岁。急性阑尾炎入院,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛、烦躁不

安,未解小便。查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛、轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能

A、术后伤口裂开

B、并发腹膜炎

C、术后感染

D、术后腹腔内出血

E、术后肠梗阻

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第9题

32岁。男,反复饥饿性上腹痛5年,疼痛多在餐前,进食后缓解,近段时间上腹痛加剧,并向背部放射,最可能

的诊断是

A、十二指肠球炎

B、胃溃疡

C、复合性溃疡

D、十二指肠球前壁溃疡

E、十二指肠球后壁溃疡

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第10题

患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应A、大剂量抗生素治疗B、拆除切口

患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应

A、大剂量抗生素治疗

B、拆除切口缝线,敞开伤口

C、B超检查

D、物理治疗

E、继续观察

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