中年男性。双下肢无力，麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力Ⅲ度，右下肢肌力Ⅳ度，胸10以下感觉减退，最有助

感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

A．胸6水平髓外肿瘤

B．胸6水平髓内肿瘤

C．胸4水平髓外肿瘤

D．胸3水平髓内肿瘤

E．胸10水平髓外肿瘤

及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是

A．维生素B12浓度测定

B．头颅CT检查

C．颈髓磁共振检查

D．腰穿检查脑脊液

E．椎管内造影

查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

A．肌电图检查

B．骨髓穿刺

C．血清维生素B12测定

D．头颅CT检查

E．脑电图检查

骶髓病变时，通常不应出现的情况是

A．大小便障碍

B．肛门反射消失

C．马鞍形感觉缺失

D．锥体束征(一)

E．下肢严重瘫痪

诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持

A．肢体远端感觉异常

B．行走困难

C．踩棉花感

D．血清维生素B12浓度正常

E．精神症状

脊髓休克期后出现总体反射，应不包括下列哪项

A．下肢屈曲痉挛

B．出汗

C．竖毛

D．大小便自动排出

E．头部不自主转动

浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是

A．按骶、腰、胸、颈次序，由前向后

B．按骶、腰、胸、颈次序，由后向前

C．按颈、胸、腰、骶次序，由内向外

D．按骶、腰、胸、颈次序，由内向外

E．以上均不对

急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥

A．留置导尿管

B．激素治疗

C．做到勤翻身，防治褥疮

D．气管切开，人工呼吸

E．定期冲洗膀胱

有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

A．肢体瘫痪

B．病理反射阳性

C．括约肌功能障碍

D．急性感染的临床表现

E．感觉障碍

脊髓压迫症最常见的病因是

A．脊柱外伤

B．炎症

C．神经鞘膜瘤

D．脊柱退行性病变

E．转移瘤