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[主观题]

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中,下列哪项不常见A.急性肾炎综合征B

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中,下列哪项不常见

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.急性肾功能衰竭

E.Fanconi综合征

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第1题

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎

E.膜增殖性肾小球肾炎

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第2题

过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.慢性肾

过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.隐匿性肾炎

D.急进性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第3题

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括A.韦格纳肉芽肿病B.显微镜下型多血管炎C.变应性肉芽肿

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括

A.韦格纳肉芽肿病

B.显微镜下型多血管炎

C.变应性肉芽肿性血管炎

D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球硬化

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第4题

如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗A.甲强龙冲击B.C

如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗

A.甲强龙冲击

B.CTX冲击

C.血浆置换

D.抗生素治疗

E.血液透析

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第5题

如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性

新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为

A.急进性肾小球肾炎I型

B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型

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第6题

患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下

降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。

最可能的诊断为

A.韦格纳肉芽肿

B.变应性肉芽肿性血管炎

C.显微镜下多动脉炎

D.原发性冷球蛋白血症性血管炎

E.皮肤白细胞碎裂性血管炎

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第7题

患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重2个月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(一),IgA(一),Ig

M(+),C3(一),C1q(一),Alb(一),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为

A.原发性肾病综合征

B.糖尿病肾病

C.淀粉样变性

D.多发性骨髓瘤

E.紫癜性肾炎

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第8题

男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,

言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A.微小病变肾病

B.膜性肾病

C.淤血肾

D.系膜毛细血管性肾炎

E.淀粉样变肾损害

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第9题

下列哪项纠正贫血措施最得当A.输全血B.输红细胞C.促红细胞生成素D.促红细胞生成素+铁剂E.促红细

下列哪项纠正贫血措施最得当

A.输全血

B.输红细胞

C.促红细胞生成素

D.促红细胞生成素+铁剂

E.促红细胞生素+叶酸

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第10题

本例患者最佳治疗措施A.血液灌流B.血液滤过C.腹膜透析D.血液透析E.肾与胰腺联合移植

本例患者最佳治疗措施

A.血液灌流

B.血液滤过

C.腹膜透析

D.血液透析

E.肾与胰腺联合移植

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