女,44 岁,上腹部隐痛不适 3 月余来诊,查体:T 36.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹 深压痛,无反跳痛,Murphy 征(一)。B 超发现胆囊颈部结石,直径约 2cm,肝胆管扩张,胆 总管内无结石影。该患者首选()
A.腹腔镜胆囊切除术
B.胆囊切开取石
C.开腹胆囊切除术
D.溶石疗法
E.抗炎保守治疗
A.腹腔镜胆囊切除术
B.胆囊切开取石
C.开腹胆囊切除术
D.溶石疗法
E.抗炎保守治疗
第1题
ReyDolds 五联征是指()
A.腹痛、黄疸、呕吐、昏迷、休克
B.腹痛、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
C.腹痛、腹胀、黄疸、寒战及高热、休克
D.腹痛、腹胀、呕吐、寒战及高热、昏迷
E.呕吐、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
第2题
关于胆道疾病特殊检查方法的描述错误的是()
A.B 超能发现 2mm 以上的结石
B.口服法胆囊造影诊断胆囊息肉准确率高于 B 超
C.PCT 可能发生胆汁漏、胆道感染等并发症
D.ERCP 可对可疑病灶直接取材活检 E.MRCP 仅作诊断用
第3题
.胆囊结石典型临床表现是()
A.右上腹饱胀不适
B.Mirizzi 综合征
C.胆囊积液
D.胆绞痛
E.黄疸
第4题
急性梗阻性化脓性胆管炎严重而常见的并发症是()
A.胆囊穿孔
B.休克
C.弥漫性腹膜炎
D.多发性肝脓肿
E.脓毒血症
第5题
胆总管 T 管引流在拔管前常规应行()
A.凝血机制检查
B.静脉胆囊造影
C.ERCP
D.PTC
E.T 管胆道造影
第6题
腹部检查触及胆囊位于右锁骨中线肋缘下 3cm,且有明显压痛,首先应该考虑的诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D 急性胆囊炎
E.胆囊结石
第7题
有关肝脏触诊的描述错误的是()
A.正常人深吸气时可于肋缘下 lcm、剑突下 3cm 触到肝脏下缘
B 肝硬化早期肝脏肿大,晚期缩小,触诊质她坚硬,表面有结节感
C.肝淤血时肝脏明显肿大、韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性
D.肋缘下 3cm 触到肝脏下缘提示肝脏肿大
E.肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌
第8题
发生 Mirizzi 综合征重要条件是()
A.解剖学异常
B.胆囊收缩能力减低
C.胆汁成分和理化性质变化
D.胆囊壶腹部狭窄
E.反复发作慢性胆囊炎
第9题
.胆囊切除胆总管探查术指征不包括()
A.胰腺炎病史
B.胆囊萎缩
C.黄疸病史
D.胆囊多发小结石
E.胆总管扩张
第10题
关于输液接头的护理要点说法正确的是( )
A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头
C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次
D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率
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