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[主观题]

患者,男,55岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV

,余导联ST段正常,介入治疗前植入临时起搏器保护,以60次/分频率启动起搏器时,监测动脉血压由100/70mmHg,降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是

A、起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低

B、起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降

C、起搏心律时心率增快,舒张期缩短导致回心血量减少

D、起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少

E、合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减小

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第1题

患者,男,45岁,进行性消瘦,贫血,乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、降结肠癌

患者,男,45岁,进行性消瘦,贫血,乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

A、降结肠癌

B、结肠息肉

C、溃疡性结肠炎

D、升结肠癌

E、慢性细菌性痢疾

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第2题

关于病原菌的致病因素,错误的是A、病原菌有黏附因子B、病原菌有荚膜、微荚膜C、与病原菌的胞外酶有关

关于病原菌的致病因素,错误的是

A、病原菌有黏附因子

B、病原菌有荚膜、微荚膜

C、与病原菌的胞外酶有关

D、与病原菌的内、外毒素有关

E、与病原菌侵入的数量并无密切关系

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第3题

患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下

瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素+镇痛

B、胸壁切开,肋骨内固定

C、开胸探查

D、胸壁包扎固定

E、胸腔闭式引流

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第4题

慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A、急性特异性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、放射性

慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A、急性特异性心包炎

B、急性非特异性心包炎

C、化脓性心包炎

D、放射性心包炎

E、结核性心包炎

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第5题

患者,女,25岁,3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,整日闷闷不乐,脑子里反复考虑自己的

错误,觉得同事看不起她,在背后议论她,不愿意出门,并出现失眠,早醒,近一周来,出现兴奋话多,自我感觉好,说领导批评她是嫉妒自己的才能,易激惹伴有冲动攻击行为,既往体健。该患者最可能的诊断是A、双相情感障碍

B、强迫障碍

C、人格障碍

D、精神分裂症

E、急性应激障碍

该患者目前较合理的治疗方案是A、氯丙嗪治疗

B、碳酸锂+喹硫平治疗

C、米氮平治疗

D、氯硝西泮治疗

E、丙戊酸钠治疗

患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动,宜选用的治疗方案是A、换用利培酮治疗

B、地西泮静脉推注

C、改良电抽搐治疗

D、舒必利静脉点滴

E、口服奥氮平治疗

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第6题

患者,女,27岁,体重65kg。因工作不慎受伤急性失血1000ml,经手术止血,补液处理后,现脉搏90次/分,血

压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应

A、给患者输全血200ml

B、给患者输红细胞悬液1单位

C、给患者输血浆200ml

D、给患者输洗涤红细胞1单位

E、暂不输血,继续观察

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第7题

男,50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B超双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿

物。为明确诊断最重要的进一步检查措施是A、尿常规

B、尿脱落细胞检查

C、膀胱镜检查

D、静脉尿路造影

E、CT

治疗措施的选择主要是根据A、肿瘤大小

B、肿瘤数量

C、肿瘤类型

D、肿瘤浸润程度

E、肿瘤分化程度

如肿瘤有蒂,细胞分化为Ⅰ级,目前最常用的治疗方法是A、口服药物

B、经尿道电切

C、开放手术

D、放射治疗

E、化学治疗

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第8题

病原体进入人体后,是否引起疾病主要取决于A、病原体的种类B、病原体有无内毒素C、病原体的致病能力

病原体进入人体后,是否引起疾病主要取决于

A、病原体的种类

B、病原体有无内毒素

C、病原体的致病能力和机体的免疫功能

D、病原体的黏附能力

E、机体的免疫力

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第9题

女,62岁。突然头痛、恶心、伴呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、颅内肿瘤

D、脑血栓形成

E、脑栓塞

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第10题

患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首

先考虑

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

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