男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天

男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助

A．黑便

B．肠鸣音活跃

C．呕吐咖啡色液体

D．血色素或血压继续下降

E．血尿素氮增高

压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳

A．加用垂体后叶素静脉滴注

B．加用生长抑素(善得定，Sandostatin)

C．输血、补液

D．食管静脉硬化剂注射或套扎

E．剖腹探查

块。首要的处理是

A．立即胃镜检查明确诊断

B．三腔管压迫止血

C．静脉滴注西咪替丁

D．冰水洗胃

E．静脉滴注止血药

淋漓，烦躁不安入院急诊。体检：血压9．3／6．6kPa(70／50mmHg)，心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音(+)，应首先采取下列哪项措施

A．急诊胃镜检查

B．查肝功能及凝血酶原时间

C．补液、输血纠正血容量

D．静脉滴注垂体后叶素

E．剖腹探查并手术止血

0次／min，肝剑突下6cm，肋下1．5cm，脾肋下4．5cm。为明确诊断，应首选哪项检查

A．立即行胃镜检查

B．吞线试验了解出血部位

C．稀钡胃肠钡餐造影

D．选择性腹腔动脉造影

E．剖腹探查，手术止血

，右上腹压痛，Murphy征(+)，肝压叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．胃癌并出血

D．胆道出血

E．急性胃黏膜病变

剧，近2d粪便黑色、成形。粪隐血(+++)，最可能的诊断是

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．食管静脉曲张破裂并出血

D．急性胃黏膜病变

E．胃癌并出血

呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是

A．胃溃疡合并出血

B．十二指肠球部溃疡合并出血

C．胃癌合并出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．急性胃黏膜病变

女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5—6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A．消化性溃疡并出血

B．食管静脉曲张破裂出血

C．急性胃黏膜病变

D．食管贲门黏膜撕裂症

E．胃癌并出血

，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

A．血常规

B．肝功能检查

C．大便潜血试验

D．B超检查

E．急诊胃镜检查