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[单选题]

患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为

A.疼痛与体位有关

B.腹痛为餐后疼痛

C.有进餐一疼痛一缓解规律

D.有疼痛一进餐一缓解规律

E.疼痛无规律

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第1题

患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病,应给予哪些诊疗措施

A.生命体征平稳后胃镜检查

B.腹部增强CT

C.上消化道造影

D.补充血容量抗休克治疗

E.头CT

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第2题

患者出现手足抽搐的原因有

A.乙酰胆碱释放增加

B.代谢性碱中毒

C.血清氯减少

D.碳酸氢根减少

E.血清游离钙减少

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第3题

追问病史;患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛,多发生于餐后2小时,伴有反酸胃灼热,多发生于秋冬季节,每次持续10天左右,服用奥美拉唑可好转,完善相关检查结果如下:胃镜示幽门狭窄,十二指肠球部可见一1.0cm×1.0cm的溃疡,边缘规整,灰白苔,十二指肠球部黏膜充血水肿。14C呼气试验阳性,血清钾3.0mmol/L,氯88mm01/L,钙2.0mmol/L,肾功BUN12mmol/L,Scr98pmol/L,血气分析:BE=5,Ph7.5;血常规:血红蛋白95g/L,根据以上病

A.低钾低氯性碱中毒

B.幽门不完全梗阻

C.肾前性肾功不全

D.十二指肠球部溃疡

E.代谢性酸中毒

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第4题

患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾,未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。

根据病史,可初步诊断为哪些疾病

A.肠梗阻

B.功能性胃潴留

C.胆囊炎

D.幽门梗阻

E.十二指肠淤积症

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