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[单选题]
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是
A.消化性溃疡慢性穿透
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.心肌梗死
E.糖尿病酮症
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A.消化性溃疡慢性穿透
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.心肌梗死
E.糖尿病酮症
第1题
当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理
A.定期复查腹部增强CT
B.经皮细针穿刺活检
C.外科手术探查
D.对症治疗
E.超声内镜检查+活检
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第2题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。
下列可能的诊断是
A.酒精性肝病
B.慢性胰腺炎
C.左侧肾结石
D.消化性溃疡
E.胰腺癌
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第3题
超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗
A.生长抑素+胰酶抑制剂
B.内镜下Oddi括约肌切开术(EST)
C.抑酸+抗炎治疗
D.血浆置换
E.外科手术
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第4题
关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列哪项说法正确
A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B.血脂肪酶持续时间最长
C.淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D.尿淀粉酶敏感性最强
E.血脂肪酶特异性最高
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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