男性，59岁，不规则反复上腹痛3年。纳差。突然呕血3次，每次约300ml。积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分。进一步治疗宜用哪种措施

并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A、远端空肠反流

B、近端空肠反流

C、吻合口梗阻

D、吻合口水肿

E、残胃蠕动功能障碍

男性，50岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生。首选措施是

A、手术治疗

B、胃液分析

C、定期内镜随访检查

D、定期血清糖抗原检查

E、定期X线钡餐检查

。该患者的诊断可能是

A、食管炎

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管癌

E、食管憩室

患者女性，60岁，诊断为食管癌。检查腹部超声提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管的

A、直接侵犯

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、黏膜下浸润

急需下列哪项检查

A、钡餐检查

B、B超检查

C、胃酸测定

D、便隐血试验

E、胃镜+活检检查

周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、药物抗药，不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡

男性，52岁。患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能

A、进行性疼痛，消瘦，贫血

B、食欲不振

C、反酸不明显

D、嗳气

E、上腹部压痛

音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、姑息性胃癌切除术

D、胃、空肠吻合术

E、不宜手术

胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

A、非手术治疗

B、穿孔修补术

C、全胃切除术

D、胃大部切除术

E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

溃疡，空腹血清胃泌素测定为500pg/L，诊断应考虑是

A、十二指肠球后溃疡

B、复合性溃疡

C、Zollinger Ellison 综合征

D、Crohn病

E、十二指肠球溃疡活动期