患者，男，67岁，10AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12AM安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7PM患者主

以下关于膀胱冲洗的操作，哪项不正确

A．操作前应根据医嘱准备冲洗溶液

B．严格无菌技术操作

C．冲洗时注意观察患者的反应

D．如出现疼痛，嘱患者深呼吸来放松，并尽量忍住

E．冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医师给予处理

患者，女，59岁，因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

膀胱冲洗的滴速应控制在

A．40滴／分

B．70滴／分

C．90滴／分

D．110滴／分

E．120滴／分

经抢救无效死亡，护士处理患者遗物的做法哪项不妥

A．遗物应由家属清点

B．家属不在，护士清点后自己保管

C．无家属者，由护士长清点后交给死者工作单位负责人

D．贵重物品应列出清单

E．将贵重物品及清单交护士长保管

患者，男，50岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呈间歇呼吸。

该患者目前属于

A．濒死期

B．临床死亡期

C．生理学死亡期

D．生物学死亡期

E．脑死亡期

医嘱肌内注射柴胡注射液2m1。注射时为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为

A．俯卧位，足尖分开，足跟相对

B．侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直

C．侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲

D．坐位时，坐位要稍低

E．站立时，身体需挺直

患者，女，72岁，慢性支气管炎，肺气肿，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，体温39．2℃。

氧气雾化吸入时，氧流量应调至

A．2～6L／min

B．4～8L／min

C．6～8L／min

D．10～12L／min

E．10～14L／min

当班护士对新入院患者进行交班时，以下哪项不需要写在交班报告上

A．发病经过

B．主要症状

C．患者的主诉

D．既往病史

E．患者直系亲属的过敏史

2小时后患者出现尿量减少，医嘱记录出入量，以下关于出入量记录哪项不正确

A．记录内容用蓝墨水笔

B．记录同一时间的摄入量或排出量均应各自另起一行

C．记录均以“ml”为单位

D．12小时做小结

E．24小时做总结

入院时间为14：30。体格检查：腋温38．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。

入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的

A．记录修改后应在修改处签上全名

B．书写错误时应在错误处涂上修正液后重写

C．眉栏、页码填写完整

D．一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录

E．每项记录后应签全名

以下护理措施中哪项不妥

A．保留静脉通路，通知医师抢救

B．给予低流量氧气吸入

C．中心静脉导管抽出空气

D．密切观察病情

E．安慰患者，减轻恐惧