患者，女性，60岁，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即

患者，男性，25岁，右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温度及室温的要求是

A．30～35℃，22℃左右

B．36～39℃，23℃左右

C．40～45℃，24℃左右

D．46～49℃，22℃左右

E．50～55℃，25℃左右

患者，男性，46岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是

A．为患者置侧卧位

B．灌肠液800ml，液温35℃

C．插管深度7～10cm

D．液面距肛门50cm

E．嘱咐患者10min后排便

患者，女性，72岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

A．干咳，胸痛

B．轻度发绀

C．显著发绀

D．三凹征明显

E．动脉血二氧化碳分压大于12．0kPa

A．减少局部出血

B．使静脉回流量减少

C．减轻肺部淤血

D．减少呼吸困难

E．减轻伤口缝合处的张力

患者，女性，72岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是

A．随时倾倒尿液，并提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每月做尿常规检查一次

D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

处理的方法最好是

A．气垫褥

B．取半坐位

C．协助定时翻身，防止受压

D．用力按摩发红皮肤

E．给予抗生素治疗

有强烈饥饿感的肥胖患者，不宜食用的蔬菜是

A．芹菜

B．冬瓜

C．黄瓜

D．土豆

E．南瓜

李某，患肺癌。入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间是

A．Q8h

B．Q6h

C．Q4h

D．Qh

E．Qd

痛，尿WBC满视野，红细胞20～30个Hp，下列护理措施不正确的是

A．冰袋降温

B．卧床休息

C．限制饮水量

D．补充多种维生素

E．清淡富有营养的饮食

准确观察，护士应

A．先测脉率，后测心率

B．先测心率，后测脉率

C．两人同时分别测心率和脉率

D．一人同时测心率和脉率

E．两人，一人测心率，一人测脉率