患者50岁，男性，由于胰腺癌引起黄疸。最优先的护理问题是A．营养失调B．自我形象紊乱C．皮肤完整性受

患者，男，慢性支气管炎入院，有10年肺气肿病史。护士应帮助患者采取哪个卧位

A．侧卧位

B．仰卧位

C．半坐卧位

D．头低脚高位

E．俯卧位

患者男，59岁，支气管扩张，大量浓痰不易咳出，护士协助执行体位引流，下列哪项不正确

A．应在饭前进行

B．抬高患肺利于分泌物流出

C．操作后给支气管舒张药

D．间歇深呼吸用力咳痰

E．每次引流1个小时

导

A．我会一直穿直到医生让我脱下

B．我在睡觉时也需要穿弹力袜

C．每四小时我就脱去弹力袜一个半小时

D．我应该在早上下床前穿上

E．穿弹力袜应该越紧越好

女性患者，30岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次分，血压70／50mrnHg，尿少。最可能的原因是

A．大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B．大量水分蒸发造成脱水

C．疼痛导致的生理反应

D．大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

E．创面细菌感染造成感染性休克

项是护士最合适的回答

A．这种事情发生的概率相当低的

B．我们时刻对你进行监护，你不会有事的

C．不要乱想，我会很好地照顾你

D．不用担心，现在有很好的医疗技术

E．你在担心可能那样的事情会发生在你身上吗

％。接下来护士最重要的处理是

A．听呼吸音

B．增加氧流量至4L／min

C．给沙丁胺醇喷雾2喷

D．给倍氯米松喷雾2喷

E．帮助吸痰

患者男，20岁，急性黄疸性肝炎。以下护理措施哪项不妥

A．接触患者需穿隔离衣

B．患者的排泄物倒人马桶中冲洗

C．护士护理患者前后均应洗手

D．给予低脂肪食物

E．患者剩余饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

患者应该进行哪一个检查

A．肺活量试验

B．心电图

C．胸部X线

D．痰培养

E．B超

项做法不正确

A．选用平车运送

B．护士站在患者头侧

C．注意保暖

D．检查时护士可暂时离开照像室

E．运送期间暂停输液

患者男，34岁，巨大脑瘤清除术后4个小时，接下来的哪项是需要护士立即执行的

A．让病人翻身、咳嗽、深呼吸

B．放置病人颈部屈曲位且扭向一侧

C．执行被动的运动功能锻炼

D．手术区保持高位

E．拔除引流管