题目内容
（请给出正确答案）
护士带教老师，指导实习护士关于护理诊断的排列优先顺序，首优的问题是
A．威胁病人生命，需立即解决的问题
B．不直接威胁生命，但导致身体上不健康问题
C．不威胁生命，但影响病人情绪的问题
D．与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题
E．生命体征发生了不可逆变化的问题
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第1题
患者，外伤后遵医嘱输血。在输血之前先输入少量0．9％氯化钠溶液，而不是5％葡萄糖。护士合理的解释是
A．常规用法
B．糖易致过敏
C．糖在血液中被破坏
D．生理盐水与血液兼容性更大
E．防止血细胞溶解
第2题
患者女，白血病，遵医嘱化疗，出现不良反应腹泻，下列哪项护理诊断是护士应该优先关注的
A．液体容量缺乏
B．皮肤完整性受损
C．机体形象紊乱
D．活动无耐力
E．知识缺乏
第3题
嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥
A．取左侧卧位
B．肛管插入直肠7～10cm
C．肛管保留<20分钟
D．重复插管排气需间隔2～3小时
E．可按摩腹部以助排气
第4题
患者男，46岁，腰椎间盘突出行手术治疗。术后第一天进行直腿抬高练习的目的是
A．防止静脉炎
B．防止肌萎缩
C．防止骨质疏松
D．防止关节挛缩
E．防止神经根粘连
第5题
士最好的沟通是
A．插胃管不会疼的
B．你有权利哭
C．能告诉我为什么哭吗
D．不用担心，如果你需要的话我给些止疼药
E．我报告医生，更换别的方法
第6题
患儿，出生后即出现黄疸，遵医嘱执行光疗。光疗时对患儿正确的护理措施是
A．穿衣服防止寒战
B．戴眼罩防止视网膜损伤
C．每小时抱出光疗箱15分钟，防止过度光照
D．限制液体防止水肿
E．光疗期间禁食防止呕吐
第7题
患者男，55岁，肝硬化，腹水已消退，但是病人出现失眠，要求护士给予镇静安眠药。护士最好的解释是
A．镇静催眠会加重肝脏损伤
B．报告医生
C．禁忌镇静类催眠药，会抑制呼吸
D．给予镇静催眠药
E．给镇静催眠药常规剂量的一半
第8题
为成人进行心肺复苏，按压部位：
A．心尖部
B．胸骨中段
C．双乳头之间胸骨中下1／3处
D．胸骨左缘第五肋问
E．胸骨中上三分之一
第9题
140次／分，血压80／40mmHg。接下来的护理措施最重要的是
A．协助患者取膝胸位
B．再次检查血压
C．左侧卧位并且再次检查血压
D．立即通知医生
E．立即加快输液速度
第10题
患者女，30岁，行甲状腺次全切除术后回到病房。术后护理中，该患者合适的体位应该是
A．端坐位伴颈部后仰伸
B．侧俯卧位伴颈部屈曲
C．侧俯卧位伴颈部后仰伸
D．半卧位并避免颈部弯曲
E．俯卧位便于伤口引流
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