小儿肺炎合并心衰的表现错误的是A．呼吸加快（＞60次／分)B．心率增快（＞160～180次／分)C．肝脏迅速增大D

以下注意事项正确的是

A．严禁擦洗腹股沟

B．严格消毒隔离原则

C．操作过程中，两腿并拢

D．水盆远离身体，防止污水溅到身上

E．如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。

擦洗顺序正确的是

A．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足

B．会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

C．脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

D．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部

E．脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

护士采取相应措施时应特别注意

A．对患者实施呼吸道隔离

B．让患者保持镇静

C．氧流量1～2L／min

D．只能除颤1次

E．人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30

阻塞性肺病史。

护士需立即对其采取的措施是

A．分诊协助其就医

B．不作处理，静候医生

C．鼻塞法吸氧

D．电击除颤

E．CPR

患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A．清洁灌肠

B．保留灌肠

C．大量不保留灌肠

D．肛管排气

E．服药导泻

患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A．选用0．1％～0．2％肥皂水

B．用4℃的0．9％氯化钠溶液

C．灌肠液量每次＜500ml

D．灌肠时患者取右侧卧位

E．灌肠后患者保留1小时排便

为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A．转动肛管

B．抬高灌肠筒

C．立即停止灌肠

D．嘱患者快速呼吸

E．降低灌肠筒

患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

A．灌肠液的温度为28℃

B．嘱患者右侧卧位

C．液面与肛门距离35～40cm

D．将臀部垫高10cm

E．将肛管插入直肠7～9cm

慌气促，护士的正确处理措施是

A．移动肛管

B．停止灌肠

C．挤捏肛管

D．提高灌肠筒高度

E．嘱患者张口呼吸

患者，女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔

A．2～3小时

B．60分钟

C．40分钟

D．30分钟

E．15分钟