为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A．40℃B．50℃C．60℃D．70℃E．80℃

若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施不正确的是

A．妥善固定T管

B．定期由近端向远端挤捏

C．每日更换引流袋

D．每日冲洗1次

E．每日记录引流量

以下对该患者的护理诊断不妥的是

A．疼痛

B．体温过高

C．营养失调

D．知识缺乏

E．有皮肤完整性受损的危险

该患者已出现功能受损的器官是

A．肾

B．肝

C．心

D．脑

E．胃

该患者的黄疸程度取决于

A．梗阻的程度

B．肝功能情况

C．结石的种类

D．有无并发症

E．患者的肤色

／分钟，血压125／85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 15．5×109／L，中性粒细胞0．85。血清总胆红素132μmol／L，谷丙转氨酶175U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。

导致该患者腹痛的原因是

A．胆囊剧烈收缩

B．结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高

C．结石直接损伤胆囊

D．结石直接损伤胆总管

E．胃及十二指肠痉挛

在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥

A．低脂饮食

B．少量多餐

C．不忌油炸食品

D．避免过饱

E．清淡饮食

血压85／65mmHg。其休克类型是

A．感染性休克

B．低血容量性休克

C．心源性休克

D．神经性休克

E．过敏性休克

0／60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中正确的是

A．平卧位，头部略抬高

B．三腔二囊管压迫止血

C．呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

D．快速滴入血管加压素

E．暂时给予流质饮食

患者，男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列错误的是

A．检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空

B．检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖

C．晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨

D．检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水

E．第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

能的原因是

A．补液量不足

B．血容量未恢复

C．酸中毒未纠正

D．输入葡萄糖液过多

E．输入电解质溶液过多