患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是A．开口器B．吸痰管C．吸水

下列属于晨间护理内容的是

A．制定治疗计划

B．执行各项医嘱

C．了解患者的夜间睡眠情况

D．清洗会阴

E．协助患者做常规辅助检查

重症患者的晨间护理内容不包括

A．协助患者洗漱、预防压疮

B．了解患者的心理变化

C．协助患者更换被服

D．减轻患者的疼痛

E．开窗通风，保持病室清洁

护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

A．协助更换衣服，整理床铺

B．口腔护理

C．与患者沟通，了解患者心理变化

D．皮肤受压情况

E．协助患者进食

哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是

A．坐骨结节处

B．骶尾部

C．大转子处

D．髋部

E．耳廓

下列易导致压疮发生的护理措施是

A．保持皮肤干燥、清洁

B．患者身下垫橡皮单保持清洁

C．给高蛋白、高维生素食物

D．床铺须清洁、平整、无渣屑

E．石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜

卧床患者产生压疮最主要的压力因素是

A．垂直压力

B．摩擦力

C．剪切力

D．拖拽力

E．牵引力

长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是

A．面颊

B．大转子

C．髂前上棘

D．肩胛部

E．前额

压疮炎性浸润期的表现不包括

A．皮肤表皮层、真皮层发生坏死

B．皮下出现硬节易破溃

C．受压表皮有水疱形成

D．表皮脱落显露红润的创面

E．受压部位组织颜色变黑

能够促进局部组织血液循环，预防压疮的措施不包括

A．使用减压敷料或床垫

B．经常用温水擦澡，保持皮肤清洁

C．为虚弱患者在受压部位垫气圈

D．定时翻身、拍背

E．保持床单干燥、无褶

下列关于压疮各期表现的描述，错误的是

A．淤血红润期皮肤红肿、破损

B．炎性浸润期受压部位紫红

C．炎性浸润期表皮有水疱形成

D．浅度溃疡期有感染发生

E．坏死溃疡期可深达骨面