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[主观题]

患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给患者

患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

在给患者插胃管时下列哪项不妥

A.向患者作解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插管前量长度

D.插管时患者有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

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第1题

患者,女性,30岁,因外伤截瘫导致尿失禁。为患者提供的护理措施中,不妥的是A.定时按摩受压部位B.床

患者,女性,30岁,因外伤截瘫导致尿失禁。

为患者提供的护理措施中,不妥的是

A.定时按摩受压部位

B.床上铺橡胶单和中单

C.会阴部常用温水冲洗

D.嘱患者少饮水,以减少尿量

E.定时开窗,保持空气清新

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第2题

患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(

-)。

该病例最简单的辅助检查方法是

A.B超

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹腔镜检查

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第3题

患者,女性,18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握。双下肢伸直,持

续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。

患者最恰当的诊断是

A.失神发作

B.肌阵挛发作

C.癫痫持续发作

D.强直发作

E.阵挛性发作

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第4题

该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失凋

该患者最主要的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失凋:低于机体需要量

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第5题

患者,女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患

者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第6题

患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理

患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的

A.瞳孔

B.24小时尿量

C.饮食状况

D.输液情况

E.呼吸、血压、脉搏变化

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第7题

患者,女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右

肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选

A.低分子右旋糖酐

B.5%葡萄糖溶液

C.3%高渗盐水溶液

D.全血或血浆

E.平衡液

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第8题

患者,女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/

分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象。治疗中禁用的药物是

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.补液

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第9题

患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未排尿,

主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

患者,男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压

力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

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