患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独

吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是A、皮肤干燥

B、痰液黏稠

C、体温38.7℃

D、无力咳嗽

E、肺部干、湿性啰音

该患者的主要护理问题是A、清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B、体温异常：呼吸道炎症导致

C、活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起

D、知识缺乏

E、组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关

针对你确定的护理诊断，预期目标是A、患者3天内体温下降

B、患者2日内自行咳出痰液

C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复

E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

为婴儿进行静脉注射时，最常采用的静脉是

A、肘正中静脉

B、颞浅静脉

C、大隐静脉

D、贵要静脉

E、手背静脉网

解了发生压疮常见原因，并要求家属复述掌握的内容。2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位，出现了紫红、肿胀，皮下有硬结，表皮已经有小水疱。目前，患者发生的压疮分期属于A、溃疡期

B、逆转期

C、淤血红润期

D、炎性浸润期

E、败血症期

压疮最常好发部位是A、肘部

B、足跟部

C、肩峰部

D、骶尾部

E、坐骨结节

家属复述发生压疮常见原因不正确的是A、定时翻身，避免长时间受压

B、保持床单被褥干净、平整、干燥

C、搬动患者不托、不拉，抬起来

D、注意控制体重，防止难于搬动

E、喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上

卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

A、焦虑

B、生活自理缺陷

C、疲乏

D、疼痛

E、便秘

从A、试验前6小时

B、试验前12小时

C、试验前1天

D、试验前3天

E、试验前4天

护士可为患者选择的食物是A、鸡肉

B、血豆腐

C、猪肝

D、鸡蛋清

E、青菜和水果

在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是

A、对胰岛素敏感导致血糖降低

B、肾糖阈降低导致尿糖排出过多

C、胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少

D、进食不规律导致碳水化合物摄入减少

E、肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低

副作用，正确的宣教内容是( )

A、长期用药体重会减轻

B、若类早孕反应轻则不需处理

C、漏服药引起阴道流血时需立即停药

D、一般服药后月经周期不规则，经量减少

E、紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大

肺结核化学治疗原则是

A、早期、联合、适量、规律、全程

B、仅早期使用抗结核药

C、间断使用抗结核药

D、用一种杀菌剂

E、药物剂量应偏大

某患者6小时内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

A、60滴

B、62滴

C、65滴

D、70滴

E、72滴

患者女，52岁，因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸，对该患者的护理措施错误的是

A、检查呼吸机各管路连接是否紧密

B、每周更换呼吸机各管道和螺纹管

C、呼吸机频率应与患者自主呼吸同步

D、每天更换湿化液

E、病室空气每天用紫外线照射