患者，女性，49岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院，目前患者处于昏迷期，为了给患

次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

A、上约束带

B、双侧上床栏

C、立即输液

D、保持右侧卧位

E、进行手术前准备

患者男，检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

时，错误的一项是( )A、洗手，剪指甲，戴口罩

B、核对手套号码、灭菌日期及包装

C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

E、戴好手套后，双手置于胸前

无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为( )A、4h

B、8h

C、12h

D、24h

E、48h

铺好的无菌盘有效期不得超过( )A、4h

B、8h

C、12h

D、24h

E、48h

护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是

A、首要性原则

B、开放性原则

C、尊重性原则

D、信任性原则

E、中心性原则

时伴有支气管哮喘，下列降压药物不可使用的是

A、氢氯噻嗪

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、氯沙坦

E、普萘洛尔

初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括

A、产后3天严密观察心力衰竭的表现

B、按医嘱应用抗生素至产后1周

C、不宜母乳哺喂

D、进食富含纤维素食物，预防便秘

E、可在产后10天出院

妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能Ⅱ级，临产后护士所实施的护理措施应除外

A、左侧半卧位休息

B、食物中食盐不宜过多

C、预防便秘，必要时灌肠

D、严密观察产程进展

E、可遵医嘱给镇静药哌替啶

子宫收缩乏力的止血措施首选

A、宫腔填塞纱布条

B、按摩子宫并注射缩宫素

C、压迫腹主动脉

D、结扎子宫动脉

E、子宫切除术

急性肾炎合并急性肾衰竭，持续尿闭阶段下列处理哪项不妥

A、严格控制液体入量

B、反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿

C、处理高钾血症

D、处理低钠血症

E、防治氮质血症

痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是A、监测生命体征尤其是呼吸的变化

B、监测血糖、血酮体及血钾的变化

C、大剂量静脉滴注胰岛素

D、纠正酸中毒

E、保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染

该患者可能出现的并发症是A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

针对上述情况，首要的处理措施是A、胰岛素治疗

B、大量补液

C、静滴补钾

D、纠正酸中毒

E、纠正脱水、休克