患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不

治疗破伤风时注射破伤风抗毒素( TAT)的目的是

A、清除毒素

B、中和游离毒素

C、中和结合毒素

D、控制痉挛

E、预防并发症

异位妊娠时最常见的部位是

A、盆腔

B、卵巢

C、输卵管

D、腹腔

E、子宫残角

患者男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是

A、术后5天开放造口

B、避免粪便污染切口

C、造口周围涂氧化锌软膏

D、取左侧卧位

E、避免食用产气性、刺激性食物

以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A、血气分析

B、纤维支气管镜检查

C、血流动力学监测

D、X线检查

E、血氧饱和度监测

护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了

A、低钙血症

B、心力衰竭

C、低血钠症

D、低血糖症

E、继发感染

患者男，58岁。患2型糖尿病5年，正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配，正确的是

A、早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5

B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5

D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5

E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

A、多根多处肋骨骨折

B、闭合性气胸

C、开放性气胸

D、张力性气胸

E、进行性血胸

37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是

A、有感染的危险

B、清理呼吸道无效

C、知识缺乏

D、体温过高

E、体液不足

某初产妇，21岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是

A、呼吸24次/分

B、出汗量多

C、体温39.2℃

D、尿量400ml/24h

E、宫底脐上3指

患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选

A、静脉滴注解热药

B、应用地塞米松

C、解开过厚衣被散热

D、用0.5%麻黄碱滴鼻

E、温水拭浴