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[主观题]

患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()A、协助患者抬头,将治疗巾

患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()

A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B、将头发从中间分为两股,分股梳理

C、梳发时由发根梳向发梢

D、脱落的头发置于纸袋中

E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

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第1题

不宜采用头低足高位的情况是A、产妇胎膜早破B、十二指肠引流C、肺分泌物引流D、腹部手术后E、骨盆骨折

不宜采用头低足高位的情况是

A、产妇胎膜早破

B、十二指肠引流

C、肺分泌物引流

D、腹部手术后

E、骨盆骨折牵引时

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第2题

患者,女性.55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是A、调节室温26℃B、患者侧卧C、头发充分

患者,女性.55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是A、调节室温26℃

B、患者侧卧

C、头发充分湿透,用指尖揉搓头发

D、洗净后,用湿毛巾擦干面部

E、用电吹风吹干头发

洗发中应注意A、避免和患者沟通,防止污水溅入眼内

B、随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发

C、洗净头发后,不宜用电吹风吹干

D、水温调节在50℃以上,防止着凉

E、洗发时间不宜过长,以免造成患者不适

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第3题

患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。注射皮试液3分钟,患者皮肤发红、瘙痒、丘疹,眼睑水肿。其过

敏反应的类型是A、休克

B、结膜炎

C、周围神经炎

D、荨麻疹

E、肾炎

链霉素皮肤过敏试验液的常用剂量是A、15U/ml

B、25U/ml

C、150U/ml

D、250U/ml

E、2500U/ml

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第4题

关于输血的叙述,错误的是A、输血前需两人进行查对B、输血前输入少量生理盐水C、输血后输入少量生理

关于输血的叙述,错误的是

A、输血前需两人进行查对

B、输血前输入少量生理盐水

C、输血后输入少量生理盐水

D、在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等

E、输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类放置

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第5题

患儿男,3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科。患儿从急诊科去病房的过程中,最佳的吸氧方式是A、鼻导管B

患儿男,3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科。患儿从急诊科去病房的过程中,最佳的吸氧方式是

A、鼻导管

B、面罩

C、头罩

D、鼻塞

E、氧气枕

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第6题

患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法

正确的是

A、热水袋内水温为70℃

B、热水袋外裹毛巾

C、热水袋置于心前区

D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

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第7题

患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

( )A、禁止陪护及探视

B、限制患者与他人接触

C、在患者床头卡贴隔离标志

D、告知患者应履行"防止感染他人"的义务

E、在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

护士更换被血液污染的被服时防护重点是( )A、手部皮肤完好,可不戴手套

B、血液污染面积少时,可不戴手套

C、戴手套操作,脱手套后认真洗手

D、未戴手套时,应避免手部被污染

E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手

采血后注射器最恰当的处理方法是( )A、毁形

B、分离针头

C、回套针帽

D、放入垃圾袋

E、置入锐器盒

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第8题

护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是A、等候患者B、将药交给陪护C、将药置于床头柜

护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是

A、等候患者

B、将药交给陪护

C、将药置于床头柜上

D、暂缓发药

E、交给患者同病室病友

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第9题

患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧,问护士“为什么包

的这么紧啊?”护士的正确解释是

A、防止感染

B、保护伤口

C、防止皮瓣坏死

D、有利于引流

E、利于肢体功能康复

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第10题

患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者

出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )A、采用双人核对法

B、输注前轻摇血袋

C、直接缓慢输注血小板

D、血液内不能加入其他药物

E、记录输注时间及血型、血量

针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )A、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

首先考虑该患者发生了( )A、发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、超敏反应

E、急性肺水肿

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