患者男，40岁，因酗酒后突发中上腹疼痛4小时，伴向腰背部呈带状放射。入院后诊断为急性胰腺炎。此时影

A、一个患者首优的护理诊断可以有多个

B、“潜在并发症”无需排在首优问题中

C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D、对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题

E、护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化

患者男，25岁。张力性气胸，胸痛，呼吸极度困难，此时护士应首先满足患者哪一层次的需要

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、自尊的需要

E、自我实现的需要

静脉注射推药时，不正确的做法是

A、固定针栓

B、快速推注药液

C、使病人保持舒适位置

D、随时观察病人有无不适

E、再次核对所用药物

膀胱内尿液不能控制而随时排出体外的是

A.尿频

B.排尿困难

C.尿潴留

D.尿失禁

E.尿瘘

尿液经不正常通道从膀胱自行流出的是

A.尿频

B.排尿困难

C.尿潴留

D.尿失禁

E.尿瘘

患者，女性，65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化，出现顽固性腹水。较好的治疗方法是

A、利尿、补钾

B、小量不保留灌肠

C、腹腔穿刺放腹水

D、定期输入新鲜血

E、腹水浓缩回输

女性，31岁，近日反复出现皮肤瘀点，鼻出血，月经过多，查Hb90g／L，脾大，错误的护理措施是

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌内注射

D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应A、加快输液速度

B、用利尿剂

C、进一步询问病史

D、查电解质

E、检查膀胱区及导尿管

烧伤的程度是A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重度烧伤

E、呼吸道烧伤

患儿女，10岁。面部危险三角区疖已3日，今日入院，在护理过程中，应特别警惕患儿发生的病情是

A、窒息

B、颅内海绵状静脉窦炎

C、脓血症

D、败血症

E、接触性传染

对低钾患者静脉补钾，最重要的是

A、给药速度

B、药液浓度

C、患者尿量

D、用药总量

E、患者精神状态