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[多选题]

妊娠期心脏病早期心力衰竭的临床表现有

A.胸闷

B.心悸

C.头晕

D.夜间端坐呼吸

E.休息时心率>100次/分

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第1题

感染性休克的治疗原则A、及时清除化脓病灶B、迅速扩充有效血容量C、应用血管活性药物D、维护心脑肾等

感染性休克的治疗原则

A、及时清除化脓病灶

B、迅速扩充有效血容量

C、应用血管活性药物

D、维护心脑肾等重要脏器功能

E、吸氧

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第2题

病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急

诊。配合抢救的措施有哪些A、做B超检查

B、采血标本验血常规

C、迅速给予吸氧

D、迅速建立静脉通道

E、遵医嘱给予快速脱水

F、遵医嘱给予降颅压药物

G、保持呼吸道通畅

H、备好气管切开包

脑出血急性期治疗的主要原则有哪些(提示:CT诊断为脑出血)A、抗凝治疗

B、防止再出血

C、控制脑水肿

D、迅速降血压

E、维持生命功能

F、防治并发症

G、早期应用糖皮质激素

“快速静滴”是指在哪个时段内滴完(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)A、20min

B、25min

C、30min

D、35min

E、40min

F、45min

G、50min

使用甘露醇时主要监测的项目有哪些A、血压

B、体温

C、脉搏

D、呼吸

E、尿量

F、水、电解质

G、神志

H、瞳孔

脑疝的先兆表现有哪些A、剧烈头痛

B、喷射状呕吐

C、躁动不安

D、血压升高

E、脉搏减慢

F、呼吸不规则

G、一侧瞳孔散大

H、意识障碍加重

给病人保健指导的内容中有哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)A、保持情绪稳定

B、合理饮食

C、适当烟酒

D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目

E、生活有规律

F、保持大便通畅

G、避免过度劳累

H、按医嘱正确服药

对颅内压增高患者的处理,错误的一项是A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂

B、降低颅内压、控制脑水肿

C、出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静

D、及时通知医师,配合抢救

E、发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸

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第3题

患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。护士指导项女士采取正确的措施

是A、先行5~6次深呼吸

B、于深呼吸气末屏气

C、连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近

D、在迅速用力咳嗽将痰排出

E、必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂

慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是A、平喘

B、保持呼吸道通畅

C、减少反复感染机会

D、使痰液稀释

E、有助于气道远端分泌物排出

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第4题

孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,

严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是A、常规吸氧

B、胎盘娩出后腹部放置沙袋

C、采取产钳助产

D、注意补充营养

E、注意保暖

该产妇的卧位最好是A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、左侧半卧位

E、随意卧位

该产妇的产褥期护理,正确的是A、为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗

B、产后的第5天,最容易发生心衰

C、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

D、积极下床活动,防止便秘

E、住院观察2周

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第5题

患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/

分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧

B、营养失调

C、有感染的危险

D、组织灌注量不足

E、活动无耐力

对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液

B、严密监测病情变化

C、准备库存血输血

D、清除胃内血块

E、给予三腔气囊管压迫止血

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第6题

某女,27岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。在护理中,错误的是A、缩短第二产程B、胎儿

某女,27岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。在护理中,错误的是A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、产褥期注意休息

该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是A、孕12周内

B、孕13~28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后72小时后的每次哺乳时

对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是A、第一产程注意镇静

B、第二产程手术助产

C、第三产程沙袋压迫腹部

D、避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长

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第7题

患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,T 38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与

拟诊相鉴别的疾病是A、异位妊娠

B、胃、十二指肠穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

为鉴别诊断,最有意义的检查是A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

术后切口感染并发症的观察重点是A、腹痛

B、出现已退的体温再次升高

C、腹腔引流管

D、尿量

E、血压变化

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第8题

有关新生儿窒息抢救程序中叙述正确的是A、人工呼吸频率30次/分B、胸外心脏按压频率100次/分C、胸外

有关新生儿窒息抢救程序中叙述正确的是

A、人工呼吸频率30次/分

B、胸外心脏按压频率100次/分

C、胸外心脏按压深度2~3cm

D、鼻导管吸氧流量<2L/min

E、抢救时室温保持在30~32℃

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第9题

田女士患肺炎已4天,持续发热,体温多在39℃以上,每日波动幅度超过2℃,最低温度为37.7℃,并伴有脉搏、

呼吸增快,食欲减退等症状。该病人的热型是A、间隙热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷,护士判断病人可能出现A、高热上升期表现

B、高热持续期表现

C、退热期渐退表现

D、退热期骤退正常表现

E、退热期虚脱表现

针对病人的问题,下列护理措施不正确的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

B、鼓励多饮水

C、随时擦干汗液,更换衣服和床单

D、注意保暖

E、心理护理,尽量满足病人的需要

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第10题

病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感

。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。该病人最可能的诊断是A、气胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性胆囊炎

G、心绞痛

H、心肌炎

为进一步诊断还需做哪些有价值的检查A、腹部平片

B、钡餐试验

C、血肌红蛋白

D、腹部CT

E、红细胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心脏B超

H、动脉血气分析

该病人最可能发生心律失常的时间为A、发病1~2d内

B、发病14d后

C、发病1~2h内

D、发病5~8h内

E、发病1~2周内

F、此刻

G、该病痊愈后1~2周

H、该病痊愈后1~2个月

此时病人最适宜的治疗方案为A、立即手术治疗

B、剖腹探查

C、中药灌肠

D、使用哌替啶

E、溶栓治疗

F、射频消融治疗

G、静脉滴注硝酸甘油

H、糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

该病人主要的护理诊断为A、疼痛

B、心输出量减少

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、自理能力缺陷

F、恐惧

G、潜在并发症:心律失常等

H、组织灌流量改变

针对该病人以下护理措施正确的是A、安置病人于ICU病房

B、嘱病人完全卧床休息

C、给予低流量持续吸氧

D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食

E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物

F、必要时给缓泻剂

G、静脉滴注速度保持在60滴/min

H、可适量饮用红葡萄酒

对该病人可采取下列哪些措施(提示:该病人入院两室颤动)A、溶栓治疗

B、安装临时起搏器

C、安装永久起搏器

D、利多卡因静脉滴注

E、同步直流电击

F、非同步直流电击

G、静脉滴注低分子右旋糖酐

H、静脉滴注硝酸甘油

该病人的健康指导正确的是A、从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等

B、不宜过饱

C、饭后2h内不宜体力活动

D、痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物

E、不在饱餐和饥饿时洗澡

F、随身携带保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性饮料

H、避免情绪激动

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