患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可
B、急性心肌梗死
C、急性胸膜炎
D、病毒性心肌炎
E、心脏神经官能症
目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是A、血肌红蛋白检查
B、C-反应蛋白检查
C、血肌酸磷酸激酶检查
D、血肌钙蛋白I或T检查
E、白细胞计数检测
当前患者最主要的一个护理问题是A、疼痛
B、恐惧
C、活动无耐力
D、有便秘的危险
E、体温过高
B、急性心肌梗死
C、急性胸膜炎
D、病毒性心肌炎
E、心脏神经官能症
目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是A、血肌红蛋白检查
B、C-反应蛋白检查
C、血肌酸磷酸激酶检查
D、血肌钙蛋白I或T检查
E、白细胞计数检测
当前患者最主要的一个护理问题是A、疼痛
B、恐惧
C、活动无耐力
D、有便秘的危险
E、体温过高
第1题
体位是A、端坐位
B、仰卧位
C、俯卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
对此病人的病情观察,尤其要密切注意A、血压变化
B、脉搏变化
C、呼吸变化
D、有无窒息先兆
E、有无休克早期表现
急诊处理首选A、输血
B、输血小板
C、垂体后叶素
D、安络血
E、云南白药+安络血
第2题
木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿
病情继续发展可能出现的典型症状是A、寒战,高热不退
B、喉头水肿,呼吸困难
C、严重缺氧,心跳骤停
D、黄疸,血红蛋白尿
E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
针对上述症状的护理措施是A、静脉滴注碳酸氢钠
B、端坐位,加压吸氧
C、皮下注射肾上腺素
D、置病人于左侧卧位或头低脚高位
E、静脉注射10%葡萄糖酸钙
第3题
神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。该病例护理要点正确的是A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道通畅
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
为改善该病人的呼吸功能可采用A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练G.补充电解质H.中药调理
该病例主要护理诊断为A、自理缺陷
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、活动无耐力
E、有皮肤完整性受损的危险
F、潜在并发症
G、知识缺乏
H、急性意识障碍
第4题
规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为A、<3g/d
B、<4g/d
C、<10g/d
D、<5g/d
E、<6g/d
检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质,预防感冒
B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除
C、临床痊愈后无需门诊复查
D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间,应定期复查
E、本病大多预后良好
第5题
查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。诊断首先考虑可能为A、稽留流产
B、先兆流产
C、不全流产
D、难免流产
E、感染性流产
下列护理中哪项是正确的A、取头高脚低位
B、通知医师来后再进行抢救
C、需要输血者让病人家属去取血
D、将术中刮出物送病理检查
E、术后认真测量1次血压、脉搏、呼吸
第6题
300mg
B、每日400mg
C、每日500mg
D、每日600mg
E、每日700mg
按成人剂量折算,剂量为A、每日500mg
B、每日600mg
C、每日700mg
D、每日800mg
E、每日900mg
第8题
利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳
B、肺部感染
C、地高辛用量不当
D、心律失常
E、利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E、数心率有无低于60次/分
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、适量运动,以不出现心悸、气短为度
B、少量多餐,以减轻心脏负荷
C、食谱选择不受限制,以促进食欲
D、坚持服药,定期门诊复查
E、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖
第9题
、疼痛
B、营养失调
C、潜在并发症:胆道蛔虫症
D、知识缺乏
E、自我形象紊乱
对该患儿的护理措施不妥的是A、加强营养,促进食欲
B、禁食、补液
C、按揉腹部也可热敷
D、观察大便有无虫体排出
E、指导搞好个人卫生及环境卫生
该患儿突然出现哭叫翻滚,阵发性右上腹剧烈绞痛,伴呕吐,可能发生了A、蛔虫性阑尾炎
B、蛔虫性肠梗阻
C、胆道蛔虫症
D、急性出血性胰腺炎
E、肝脓肿
第10题
场急救最主要的是A、通知医院
B、口对口人工呼吸
C、清除消化道积水
D、胸外心脏按压
E、保温
若该患儿进行血生化检查,因血容量增加,血电解质浓度降低,不降低的是A、血钠
B、血钾
C、血氯
D、血钙
E、血镁
若该患儿心肺复苏成功后,最重要的抢救措施是A、吸氧
B、纠正电解质紊乱
C、恢复体温
D、应用肾上腺皮质激素
E、应用甘露醇
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