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[主观题]

患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸

痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、结核性心包炎

E、渗出性心包炎

F、纤维蛋白性心包炎

为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)A、红细胞沉降率

B、血常规

C、尿常规

D、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)

E、心电图

F、胸部X线片

G、超声心动图

H、结核菌素试验

医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)A、缓解症状

B、调节心率

C、纠正低电压

D、安慰治疗

E、各种实验室检查,确定病因

F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干净

心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺,术中护士除要严密观察患者的反应,有异常应及时协助医师处理外,还要进行其他方面护理。)A、解除患者心理顾虑

B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

C、协助患者取坐位或半卧位

D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管

E、若抽出液为鲜血时,应立即停止抽液

F、记录抽出液体量、性质,按要求送化验

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更多“患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体…”相关的问题

第1题

患者女性,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试,加大了运动量,患者出

现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、遗传易感性

B、病毒感染

C、自身免疫反应

D、细胞免疫作用

E、应激或缺乏体力活动

1型糖尿病更容易发生的急性并发症是A、低血糖反应

B、酮症酸中毒

C、出血性脑血管病

D、糖尿病神经病变

E、高血糖反应

有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多发生于青少年

B、起病慢,“三多一少”症状明显

C、有发生酮症酸中毒的倾向

D、必需依赖胰岛素治疗

E、容易发生低血糖

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第2题

呼吸系统常见症状包括A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、呼吸困难E、胸痛

呼吸系统常见症状包括

A、咳嗽

B、咳痰

C、咯血

D、呼吸困难

E、胸痛

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第3题

慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括A、鼓励患者床上活动下肢,作下

慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括

A、鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩

B、协助患者作下肢肌肉按摩

C、用温水浸泡下肢以加速血液循环

D、室内空气流通,每日开窗通风两次

E、鼓励患者翻身,协助拍背

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第4题

陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性

瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死

B、重症肌无力

C、周期性麻痹

D、脊髓灰质炎

E、吉兰-巴雷综合征

确诊最有价值的辅助检查为( )A、CT

B、MRI

C、肌电图

D、肌肉活组织检查

E、腰穿取脑脊液化验

目前该病人护理的重点是( )A、主动关心病人,给予心理支持

B、防止尿路感染

C、呼吸功能监护及呼吸器的使用

D、定时翻身拍背,预防压疮

E、给予营养支持

病人经治疗后病情好转准备出院,行出院指导下列哪项不对( )A、加强营养,增强抵抗力

B、坚持运动锻炼,促进康复

C、注意防寒保暖,预防感冒

D、睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物

E、如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医

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第5题

急性胰腺炎的诱因 ( )A、酗酒B、吸烟C、饱餐D、激动E、劳累

急性胰腺炎的诱因 ( )

A、酗酒

B、吸烟

C、饱餐

D、激动

E、劳累

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第6题

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,

进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。患者最有可能的诊断是A、胃窦炎

B、自身免疫性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃癌

根据患者近1个月的症状,应高度怀疑A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

该患者目前的饮食护理正确的是A、清淡流质饮食

B、半流质无渣饮食

C、低脂、低蛋白饮食

D、禁食、胃内减压

E、高蛋白高维生素饮食

若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括A、反复呕血

B、血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C、尿量正常,血尿素氮持续增高

D、血压、中心静脉压不稳定

E、肠鸣音亢进,>10次/分

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第7题

支气管扩张患者的典型临床特征是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、水肿E、哮鸣

支气管扩张患者的典型临床特征是

A、慢性咳嗽

B、大量脓痰

C、反复咯血

D、水肿

E、哮鸣

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第8题

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。初步印象是A、精神分裂症B、肾病综合征C、系统性

患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。初步印象是A、精神分裂症

B、肾病综合征

C、系统性红斑狼疮

D、系统性红斑狼疮肾病

E、类风湿性关节炎

进一步诊断主要进行的检查项目是A、免疫学检查

B、尿液学检查

C、血液学检查

D、神经机能检查

E、X线检查

在病情发展中又出现咳嗽,咳痰,低热,呼吸困难。此患者发展为哪一种并发症A、肺部感染

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、狼疮性肺炎

E、心肌炎

抢救急需措施应该是哪一种A、手术

B、大量类固醇治疗

C、洋地黄治疗

D、大剂量抗生素

E、大剂量类固醇静脉注射合用洋地黄

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第9题

严重贫血的临床表现有A、头晕、耳鸣B、心悸、气促C、失眠、怕冷D、心尖区收缩期杂音E、发绀

严重贫血的临床表现有

A、头晕、耳鸣

B、心悸、气促

C、失眠、怕冷

D、心尖区收缩期杂音

E、发绀

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第10题

特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是 ( )A、改善毛细血管脆性B、刺激骨髓造血C、抑制抗体

特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是 ( )

A、改善毛细血管脆性

B、刺激骨髓造血

C、抑制抗体产生及抗原体反应

D、预防感染

E、抑制单核巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏

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