题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某男，25岁。在进行环境消毒时接触到强酸，右手背及右上肢前臂呈界线清楚的红斑，伴有大量丘疱疹及渗

出，自觉瘙痒、灼痛。此病人应先去除致敏物质，彻底清洗接触部位，局部冲洗可用A、温热水

B、肥皂水

C、大量流动清水

D、经肢体浸入凉水盆里清洗

E、碱水

针对其皮损有大量水疱及渗出情况，应立即行A、冷湿敷

B、热湿敷

C、药膏外涂

D、油纱布包扎

E、用清洁液清洗

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第1题

为防止导尿管逆行感染，下列护理措施中正确的是A、尿道内导尿管每2周更换1次B、使无菌集尿袋低于尿

为防止导尿管逆行感染，下列护理措施中正确的是

A、尿道内导尿管每2周更换1次

B、使无菌集尿袋低于尿路引流部位

C、每天更换1次集尿袋

D、保持瘘口周围清洁干燥

E、鼓励患者多喝水

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第2题

男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质

硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是A、原发性右肝癌

B、转移性肝癌

C、右肝脓肿

D、右肝肉瘤

E、右肝血管瘤

首选的治疗方案为A、放射治疗

B、分子靶向药物（索拉非尼）治疗

C、TACE

D、局部无水乙醇注射

E、手术切除

病人入院后第2天活动后回到病房不久，突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体：BP90/58mmHg，急性痛苦貌，神志清，腹稍膨隆，全腹轻度肌紧张，上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音阳性。此时，首先应该考虑病人发生了A、肝硬化，腹水继发感染

B、合并应激性溃疡穿孔

C、肝癌破裂出血

D、肝癌继发感染

E、无发生并发症

作为责任护士，针对该病人出现的情况首先应采取的措施是A、镇痛治疗

B、测量生命体征

C、尽快建立静脉通道并快速补液

D、做好急诊手术的各项准备

E、应用止血剂

行肝叶切除术后第3天，如病人出现嗜睡、烦躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此时护理措施错误的是A、应适当限制蛋白质摄入

B、保肝治疗

C、米醋灌肠

D、适量输注清蛋白

E、应用大量利尿剂

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第3题

男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气

管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是

A、剖胸探查

B、吸氧

C、胸腔穿刺排气

D、输血、补液

E、胸廓固定

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第4题

患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及

一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。根据该患者临床表现，其入院后可采取的治疗措施是( )A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌单纯切除术+前哨淋巴结活检术

C、保乳手术

D、化学治疗

E、放射治疗

F、内分泌治疗

提示：该患者在入院评估时，主诉右上肢有肿胀紧绷感、无疼痛，抬高患肢水肿可减轻，压之可出现凹陷，肘上10cm处臂围34cm，肘下10cm处28cm，左侧肘上10cm处臂围32cm，肘下10cm处25.5cm。该患者出现此种情况，考虑其原因是( )A、静脉炎

B、上肢静脉血栓

C、上腔静脉阻塞综合征

D、上肢Ⅰ期淋巴水肿

E、上肢Ⅱ期淋巴水肿

F、一过性水肿

提示：入院第二天，患者在全麻下行左乳癌改良根治术，术后安返病房。患者生命体征平稳，血压波动在120～135/72～80mmHg。此时，监测该患者血压的正确部位是( )A、右侧肱动脉

B、左侧肱动脉

C、用普通袖带测量踝动脉

D、用普通袖带测量胭动脉

E、右侧桡动脉

F、左侧桡动脉

该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是( )A、穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧

B、脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧

C、进行手指爬墙运动

D、自行梳理头发

E、他人扶持时，只能扶健侧

F、下床活动时，用吊带托扶患侧上肢

G、进行手部及腕部的运动

H、进行肘部运动

提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，给予拔管，准备出院。该患者出院前，护士应给予的健康教育内容是( )A、握拳、伸屈肘运动

B、自行梳理头发

C、在家时积极参加体育锻炼

D、不宜在患侧上肢测血压、静脉穿刺

E、避免用患侧上肢搬动、提举重物

F、避免按摩患侧上肢

G、可以佩戴义乳

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第5题

患者，男性，突然剧烈头痛，伴随频繁呕吐，继之神志不清。查体：体温36.5℃，颈强直，心肺无异常，肢体无偏

瘫，该疾病可考虑为

A、脑血栓形成

B、蛛网膜下腔出血

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑肿瘤

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第6题

保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是A、妥善固定、防止扭曲B、做好插管长度标记，并班班交接C、只用

保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是

A、妥善固定、防止扭曲

B、做好插管长度标记，并班班交接

C、只用于输注营养液，禁止注入其他药物

D、使用肠内营养输注泵输入营养液

E、连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道

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第7题

大面积烧伤病人口渴可给予A、大量冷开水B、少量多次盐开水C、大量橘子水D、大量糖水E、大量饮茶水

大面积烧伤病人口渴可给予

A、大量冷开水

B、少量多次盐开水

C、大量橘子水

D、大量糖水

E、大量饮茶水

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第8题

符合体外循环后低心排综合征的表现是A、血压下降B、脉压小C、中心静脉压降低D、心率快E、足背动脉搏动

符合体外循环后低心排综合征的表现是

A、血压下降

B、脉压小

C、中心静脉压降低

D、心率快

E、足背动脉搏动减弱

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第9题

下列关于术后卧位的说法，不正确的是A、胸腹部术后给予半坐位B、骨科手术后卧硬板床C、颅脑手术头低

下列关于术后卧位的说法，不正确的是

A、胸腹部术后给予半坐位

B、骨科手术后卧硬板床

C、颅脑手术头低足高位

D、脊柱手术俯卧或仰卧位

E、腰麻患者术后去枕平卧位

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第10题

护理组织文化建设正确的是A、易接受性B、群众性C、针对性D、独特性E、交流性

护理组织文化建设正确的是

A、易接受性

B、群众性

C、针对性

D、独特性

E、交流性

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