某妇女，43岁，右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤，昨日憋尿后排便突感右下

腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，拒按腹部。该患者可能是A、蒂扭转

B、囊肿破裂

C、囊内感染

D、恶性变

E、急性阑尾炎破裂

该患者最适当的治疗是A、手术切除

B、化疗

C、手术+化疗

D、放疗

E、化疗+放疗

该患者出院，健康指导不需要的是A、开展防癌宣教

B、按医嘱随诊

C、术后按医嘱休息调理

D、督促患者按期妇科普查

E、每月做B超加强随访