题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男,28岁。车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻

醉下行切复内固定术。穿刺点选择L点,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者主诉耳鸣、视物模糊、口舌发麻。

患者出现上述症状的最可能原因是()。A.过敏反应

B.高敏反应

C.变态反应

D.肾上腺素能反应

E.局麻药中毒

F.全脊髓麻醉

出现上述症状后,正确的处理措施是()。(提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。)A.维持循环稳定

B.静脉注射呼吸兴奋剂

C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害

D.静脉注射去甲肾上腺素

E.肌内注射咪达唑仑5~10mg/kg

F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸

下列选项中,处理不恰当的是()(提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸)。A.鼻导管吸氧

B.继续间歇正压通气(IPPV)控制呼吸

C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤

D.静脉注射利多卡因

E.静脉注射呼吸兴奋剂

F.静脉注射异丙肾上腺素

术中下列哪项不必作为常规()。A.呼吸的变化

B.血压的变化

C.脑电图的变化

D.液体的输入

E.肾功能的变化

术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A.利血平

B.甘露醇

C.硝普钠

D.复方降压灵

E.呋塞米

肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A.神经损伤

B.血压下降

C.麻醉平面过高

D.胸膜损伤引起的气胸

E.辅助药物的作用

肿瘤切除后出现血压过低,下列正确的处理措施是()。A.多巴胺静滴

B.麻黄碱静滴

C.补充血容量

D.去甲肾上腺素静滴

E.补充血容量+去甲肾上腺素静滴

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第1题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。其诊断是()

A.Charcot关节炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.血友病性关节炎

E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎

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第2题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。施行右侧人全髋关节置换术,术后早期的并发症不包括()

A.下肢不等长

B.感染

C.异位骨化

D.假体脱位

E.下肢深静脉血栓

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第3题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。施行右侧人全髋关节置换术,术后早期的并发症不包括()

A.下肢不等长

B. 感染

C. 异位骨化

D. 假体脱位

E. 下肢深静脉血栓

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第4题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。其诊断是()

A.右股骨颈骨折

B.右股骨粗隆间骨折

C.右髋关节脱位

D.右髋臼骨折

E.以上均有可能

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第5题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。如需明确诊断,首选的检查是()

A.髋关节X线

B.髋关节CT

C.髋关节核磁共振

D.血管造影

E.核素骨扫描

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第6题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是()

A.右人工股骨头置换

B. 右侧全髋关节置换

C. 右股骨头减压

D. 右大粗隆截骨术

E. 以上均合适

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第7题

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是()

A.右人工股骨头置换

B.右侧全髋关节置换

C.右股骨头减压

D.右大粗隆截骨术

E.以上均合适

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第8题

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因()

A.过敏反应

B.高敏反应

C.局麻药中毒

D.肾上腺素能反应

E.变态反应

F.全脊髓麻醉

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第9题

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

A.利血平

B. 甘露醇

C. 复方降压灵

D. 硝普钠

E. 速尿

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第10题

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规()

A.呼吸的变化

B.血压的变化

C.液体的输入

D.脑电图的变化

E.肾功能的变化

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第11题

患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤

B.胸膜损伤引起的气胸

C.麻醉平面过高

D.血压下降

E.辅助药物的作用

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