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[主观题]

某胃肠瘘患者不能进食多年,出现蛋白质营养不良,准备实施全静脉营养。组成全静脉营养制剂的组分是A

、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、复方要素、维生素、纤维素

B、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素

C、葡萄糖、脂肪乳剂、支链氨基酸、电解质、维生素、微量元素

D、葡萄糖、清蛋白、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素

E、葡萄糖、蛋白粉、脂肪乳剂、维生素、微量元素、纤维素

全静脉营养制剂中葡萄糖供给量不宜大于A、112kJ/(kg·d)

B、124kJ/(kg·d)

C、136kj/(kg·d)

D、158kJ/(kg·d)

E、167kJ/(kg·d)

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第1题

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人营养治

疗的首要目的是( )。A、补充充足的能量

B、减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

C、尽早过渡到自然饮食

D、补充充足的蛋白质

E、维持病人体重

该病人首选的营养治疗方式是( )。A、完全肠外营养

B、完全肠内营养

C、肠外与肠内联合营养

D、口服少渣半流膳食

E、口服流食

对该病人静脉输注的氨基酸应增加( )。A、芳香族氨基酸

B、支链氨基酸

C、条件性必需氨基酸

D、非必需氨基酸

E、限制氨基酸

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第2题

男性,45岁,中度肥胖,自述既往有胃病史,因酗酒引起"胃痛",难以忍受,呕吐、腹泻,急诊入院。经查,血淀

粉酶升高,白细胞和中性粒细胞升高,上腹部肌紧张。该患者的诊断可能是( )。A、急性胰腺炎

B、急性胃穿孔

C、急性胃炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

该患者的营养治疗应选( )。A、完全胃肠外营养

B、厚流食

C、要素膳

D、清流食

E、无油半流食

该患者恢复期可选择哪组食物( )。A、蒸蛋羹、葱烧豆腐

B、发糕、皮蛋拌南豆腐

C、清汤龙须面、无油拌青菜泥

D、米粥、清炒虾仁

E、馄饨汤、小笼包子

该患者每天胆固醇摄入量应( )。A、<500mg

B、<400mg

C、<300mg

D、<200mg

E、<100mg

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第3题

男性,40岁,司机,肥胖,患痛风2年,出院后现无临床症状,血尿酸仍高,已上班。该病人适宜的热量供给标

准是( )。A、40~45kcal/(kg·d)

B、25~30kcal/(kg·d)

C、30~35kcal/(kg·d)

D、15~20kcal/(kg·d)

E、50~55kcal/(kg·d)

蛋白质供给标准是( )。A、占总能量的20%

B、占总能量的11%~15%

C、占总能量的18%

D、占总能量的8%

E、占总能量的25%

糖类供给标准是( )。A、占总能量的65%~70%

B、占总能量的60%~65%

C、占总能量的40%~45%

D、占总能量的75%~80%

E、占总能量的50%~55%

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第4题

男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。行小肠部分切除

术后,营养支持用( )。A、半流

B、全流

C、匀浆膳

D、要素膳

E、静脉营养

若患者小肠已切除70%,如需长期进行营养支持,则其营养支持最好使用( )。A、周围静脉营养

B、中心静脉营养

C、要素膳

D、全营养素膳食

E、匀浆膳

若患者小肠仅切除30%,在术后过渡到经口饮食时,营养制剂中的脂肪最好采用( )。A、饱和脂肪酸

B、长链脂肪乳

C、中链三酰甘油

D、多不饱和脂肪酸

E、单不饱和脂肪酸

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第5题

男性,37岁,患慢性肾炎5年。为了解其肾功能状况,经治医生将行内生肌酐清除率试验。该患者的膳食原则

是( )。A、低磷膳食

B、低钙膳食

C、高蛋白膳食

D、低蛋白、无肌酐膳食

E、低盐、低脂膳食

内生肌酐清除率试验时间为( )。A、6d

B、5d

C、4d

D、3d

E、2d

试验期间的蛋白质供给量为( )。A、70g以内

B、60g以内

C、50g以内

D、40g以内

E、无限制

在试验期间下列哪种食物可以食用( )。A、猪肉

B、牛肉

C、羊肉

D、猪肝

E、鸡蛋

如果测试结果表示肾小球的滤过功能已经减退,则表示内生肌酐清除率降至正常值的多少以下( )。A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、80%

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第6题

男性,43岁,身高167cm,体重109kg,患睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。该病人在营养治疗上应首先考虑( )

。A、高纤维膳食

B、减肥饮食

C、低脂肪饮食

D、低盐饮食

E、高蛋白、高能量饮食

每日能量供给标准是( )。A、实际体重kg×25kcal/(kg·d)

B、标准体重kg×25kcal/(kg·d)

C、实际体重kg×20kcal/(kg·d)

D、标准体重kg×20kcal/(kg·d)

E、平日摄入基础上减去1000kcal

蛋白质供给原则( )。A、2g/(kg·d)

B、3g/标准体重(kg·d)

C、占总能量15%~20%

D、占总能量30%~35%

E、植物蛋白质占总蛋白质的60%~65%

营养宣教应突出强调( )。A、多吃蔬菜、水果

B、补充维生素、钙片

C、少吃零食和甜食

D、每天锻炼不少于40min

E、注意烹调方法,减少脂肪

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第7题

患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/

min。该患者的饮食医嘱应该是A、禁食

B、全流

C、高蛋白半流

D、低盐高蛋白软食

E、高蛋白高维生素软食

急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是A、减轻心脏负担

B、调节水电解质平衡

C、充足的能量和蛋白质有利于心肌修复

D、预防营养不良

E、预防低血糖,防止休克发生

该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是A、里脊肉、肌腱类等低脂肪食物

B、绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果

C、鱼类、贝类低胆固醇食物

D、豆制品

E、清炖、清蒸类食物

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第8题

患者,女性,10岁,身高140cm,体重29kg,3个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000ml,体重下降,

空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒,采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿每天应给予的能量是A、4184.00kJ(1000kcal)

B、5020.80kJ(1200kcal)

C、5857.60kJ(1400kcal)

D、6694.40kJ(1600kcal)

E、7531.20kJ(1800kcal)

蛋白质、脂肪、糖类占总能量的百分比应分别是A、10%、20%、70%

B、15%、40%、45%

C、15%、30%、55%

D、25%、35%、40%

E、30%、35%、35%

该患儿的饮食治疗中,为控制高血糖、防止低血糖,首先应采取的措施是A、充足的能量,保证患儿的生长发育

B、饮食要定时、定量、定餐,每日3次正餐,2~3次加餐

C、优质蛋白质占50%以上

D、注意钙、磷、铁的调整补充

E、应适当减少脂肪的摄入量

该患儿应避免食用的食物是A、胡萝卜

B、植物油

C、番茄

D、黄瓜

E、苦瓜

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第9题

男性,33岁,秘书,身高176cm,体重89kg,空腹血糖7.2mmol/L,血三酰甘油4.32mmol/L,胆固醇4.7mmol/L,

尿酸1.2mmol/L。该患者的BMI是( )。A、22.2

B、25

C、27.5

D、28.7

E、29.6

实施减体重治疗时,适宜的热能供给量是( )。A、5~10kcal/(kg·d)

B、15~20kcal/(kg·d)

C、25~30kcal/(kg·d)

D、30~35kcal/(kg·d)

E、40~50kcal/(kg·d)

该患者宜选择的食物是( )。A、豆腐、香菇

B、牛奶、鸡蛋

C、肉汤、沙丁鱼

D、辣椒、土豆

E、酸奶、猪肝

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第10题

患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化

检查示血浆清蛋白32.7g/L。根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是A、营养状况良好

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、极重度营养不良

如用H-B公式计算该患者的基础能量消耗,需用到的参数是A、年龄、身高、理想体重

B、身高、体重、活动系数

C、身高、体重、应激系数

D、年龄、身高、体重、活动系数

E、年龄、身高、体重

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