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[主观题]

患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，

体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109／L，N0.80，L0.20，尿蛋白()。该患者最可能的诊断是

A.钩体病

B.急性细菌性痢疾

C.肾综合征出血热

D.败血症

E.上呼吸道感染

下列处理措施错误的是A、短期应用肾上腺皮质激素

B、液体疗法

C、大剂量退热降温药

D、多潘立酮止吐

E、物理降温

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第1题

患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小

板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是

A.血友病

B.血管性血友病

C.过敏性紫癜

D.血小板无力症

E.遗传性毛细血管扩张症

它的病因缺陷是A、因子Ⅷ

B、因子Ⅶ

C、因子X

D、vWF

E、AT-Ⅲ

典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体不完全显性遗传

C、常染色体显性遗传

D、X染色体性连显性遗传

E、X染色体性连隐性遗传

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第2题

女性，27岁，红细胞计数值2.7×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，血涂片检查可见红细胞呈小

细胞低色素性改变，网织红细胞1.5%。可初步诊断为

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

化脓性渗出液，白细胞常超过A.0.5×109/LB.0.2×109/LC.1.5×109/LD.0.1×109/LE.1.0×109/L

化脓性渗出液，白细胞常超过

A.0.5×109/L

B.0.2×109/L

C.1.5×109/L

D.0.1×109/L

E.1.0×109/L

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第4题

RBC 2.6×l012/L，HGB 72g/L，贫血程度属于A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法确定

RBC 2.6×l012/L，HGB 72g/L，贫血程度属于

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.无法确定

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第5题

就中老年人而言，白细胞计数40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是（）A.百日咳B.流感C.慢淋D

就中老年人而言，白细胞计数40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是（）

A.百日咳

B.流感

C.慢淋

D.伤寒

E.肺炎

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第6题

蛋白电泳图谱为：总蛋白↓↓，Alb↓，α1↓，α2↓，β-γ(融合)↑。最可能的疾病是A.肾病综合征B.低蛋白血症C.肝

蛋白电泳图谱为：总蛋白↓↓，Alb↓，α1↓，α2↓，β-γ(融合)↑。最可能的疾病是

A.肾病综合征

B.低蛋白血症

C.肝硬化

D.慢性炎症

E.多发性骨髓瘤

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第7题

急性心肌梗死发作后，血中下列哪项增高幅度最大（）A.LDB.ASTC.CK-MBD.cTnTE.LD1/LD2

急性心肌梗死发作后，血中下列哪项增高幅度最大（）

A.LD

B.AST

C.CK-MB

D.cTnT

E.LD1/LD2

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第8题

细胞外液中最主要阳离子是（）A.Ca2+B.Mg2+C.Na+D.K+E.H+

细胞外液中最主要阳离子是（）

A.Ca2+

B.Mg2+

C.Na+

D.K+

E.H+

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第9题

患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4

×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸细胞性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

下列有关该病的叙述，错误的是A、传染源为感染患者

B、无症状携带者无传染性

C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播

D、可经接触传播

E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力

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第10题

患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电

图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死

B、主动脉夹层撕裂

C、肺栓塞

D、心肌炎

E、稳定型心绞痛

患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理A、LD

B、CK

C、AST

D、cTn

E、Myo

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