题目内容
（请给出正确答案）
在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见
A、以胆固醇升高为主
B、HDL下降为主
C、Ⅳ型高脂蛋白血症
D、甘油三酯增高为主
E、Ⅱ型高脂蛋白血症
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第1题
头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。检验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是
A、慢性淋巴细胞白血病急淋变
B、慢性粒细胞性白血病急淋变
C、淋巴肉瘤细胞性白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病
第2题
后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是
A、血培养
B、多次痰培养
C、肺功能测定
D、X线胸片及胸部B超
E、纤维支气管镜检查
第3题
血压仍然偏低，考虑血压低的原因
A、心源性休克
B、急性左心衰
C、急性右室梗死
D、输液过多过快
E、呕吐所致
第4题
解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛
B、急性心肌梗死极早期
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并心包炎
E、卧位性心绞痛
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉
B、左冠状动脉主干
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉前降支
E、右冠状动脉房室结支
当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常
B、房性心律失常
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、非阵发性室上性心动过速
若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、高侧壁心肌梗死
D、右室梗死
E、广泛前壁心肌梗死
病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大？A、感染性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、急性心肌梗死后心包炎
D、心肌梗死后综合征（Dressler综合征）
E、心肌梗死后乳头肌功能不全
［假设信息］心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressler综合征，首选药物为：A、抗菌素
B、抗痨药
C、激素药
D、利尿药
E、洋地黄
半年后病人再次心绞痛发作，诊断为A、梗死后心绞痛
B、初发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、劳累型心绞痛
E、卧位型心绞痛
第5题
女性，26岁。妊娠2月，反复呕吐5～6d，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A、消化性溃疡并出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管贲门黏膜撕裂症
E、胃癌并出血
第6题
室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法转律：
A、同步直流电转律
B、补钾补镁
C、给胺碘酮
D、给心律平
E、异搏定
第7题
下列关于胃癌发生的病因及发病机制的描述，正确的是
A、环境因素与胃癌的发生无关
B、残胃癌变常发生在毕氏Ⅱ式手术后8年
C、腺瘤型息肉癌变的可能性不大
D、增生型息肉不会癌变
E、大肠型化生不会癌变
第8题
压低，最可能的诊断是
A、混合型心绞痛
B、心内膜下心肌梗死
C、变异型心绞痛
D、不稳定型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第9题
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
A、外周组织对葡萄糖利用障碍
B、胰岛素分泌高峰延迟
C、脂肪分解增强，酮体产生多
D、胰岛素生物作用绝对和相对不足
E、B细胞的功能缺陷
第10题
蛋白83g/L，网织红细胞0.08。如果患者确诊为自身免疫性溶血性贫血，则最可能为阳性的试验是A、Ham试验阳性
B、Coombs试验阳性
C、热溶血试验阳性
D、血清华氏反应阳性
E、Rous试验阳性
进一步检查确诊为温抗体型自身免疫溶血性贫血，其抗体类型主要为A、IgA
B、IgB
C、IgG
D、IgE
E、IgM
下列治疗手段首选A、糖皮质激素
B、治疗原发病
C、脾切除
D、雄激素
E、大剂量丙种球蛋白静脉注射
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