下列病例应做哪项检查?老年男性。有乙肝史,因患扩张型心肌病入院,体检肝大,为明确患者是否有右心
A.超声心动图
B.放射性核素测定EF值
C.MRI检查
D.中心静脉压测定
E.漂浮导管测定肺微楔嵌压
A.超声心动图
B.放射性核素测定EF值
C.MRI检查
D.中心静脉压测定
E.漂浮导管测定肺微楔嵌压
第1题
血压80/45mmHg,静脉滴注多巴胺及硝普钠,为明确左心功能状态应做的检查为
A.超声心动图
B.放射性核素测定EF值
C.MRI检查
D.中心静脉压测定
E.漂浮导管测定肺微楔嵌压
第2题
并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气功能障碍。在采集病史时还应着重询问A、肺结核病史
B、支气管扩张症病史
C、胸膜炎病史
D、肺部感染病史
E、吸烟史
胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜钙化,其间并隐约见低密度区。对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解A、是否合并肺大疱
B、是否并发气胸
C、是否合并肺脓肿
D、是否合并肺结核空洞
E、是否并发支气管扩张症或支气管胸膜瘘
根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择A、青霉素联合庆大霉素
B、林可霉素
C、第二代头孢菌素,或β-内酰胺类,或内酰胺酶抑制剂
D、头孢他啶
E、亚胺培南
[假设信息]如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张,则继发感染病原体还应重点考虑:A、革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌
B、卡他莫拉菌
C、肺炎链球菌
D、化脓性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
按最初经验性抗菌治疗效果不显著,结合CT检查发现支气管扩张,更改抗菌治疗应选择A、头孢曲松联合庆大霉素
B、头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑
C、第一代头孢菌素联合喹诺酮类
D、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)
E、大剂量青霉素
若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑A、体位引流
B、经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断
C、支持治疗
D、免疫治疗
E、手术治疗
第3题
心包内压力急剧上升时不会出现下列哪项病理生理变化
A、心室舒张期充盈受阻
B、影响血液回流到右心
C、心排血量降低,血压下降
D、周围静脉压升高
E、动脉舒张压明显下降
第4题
以下心律失常对血流动力学影响最大的是
A、交界性心动过速
B、心房颤动
C、持续性室性心动过速
D、短阵室性心动过速
E、窦性心动过速
第5题
仅引起右心室后负荷增加的疾病是
A、主动脉瓣关闭不全
B、三尖瓣关闭不全
C、房间隔缺损
D、阻塞性肺气肿
E、动静脉瘘
第6题
下列不属于心包穿刺的指征是
A、出现心脏压塞症状
B、为明确心包积液的性质
C、为证实心包积液的存在
D、化脓性心包炎排脓
E、心包内药物治疗
第7题
下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征
A、心尖部收缩期杂音Ⅲ级
B、胸骨左缘第3肋间哈气样杂音
C、肺动脉瓣区收缩期杂音
D、心尖区舒张期杂音
E、以上都不是
第8题
硝普钠治疗心功能不全的主要作用机制是
A、增强心肌收缩力
B、降低心脏的前负荷
C、降低心脏的前、后负荷
D、降低血液黏稠度
E、利尿作用
第9题
胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
第10题
第一心音减弱,心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!