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[主观题]

患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。首选检查是

A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、心血流血池显像

E、冠脉CT

超声显示动脉导管未闭,少许分流,则其处置措施为A、进一步检查心脏ECT

B、立即行手术或介入治疗

C、给予营养心肌药物

D、定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗

E、定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭

除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭

B、左向右分流

C、右向左分流

D、合并感染

E、合并心律失常

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第1题

男性,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检:

心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的:

A、毛花苷丙(西地兰)静脉注射

B、硝酸甘油静脉滴注

C、吗啡静脉注射

D、β受体阻滞剂

E、硝普钠

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第2题

患者男,62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后

应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。目前该患者需完善的检查是A、肾血管彩超

B、肾活检

C、血气离子分析

D、眼底检查

E、血常规

血钾7.3mmol/L,心电图提示QRS波增宽。最佳的治疗措施是A、静推葡萄糖酸钙

B、静滴碳酸氢钠

C、静滴葡萄糖+胰岛素

D、血液净化治疗

E、限制钾的摄入

该患者住院过程中突然出现严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肺部广泛干湿啰音。应立即给予最得当的治疗是A、血液净化治疗

B、利尿

C、扩血管

D、控制血压

E、增加心肌收缩力

该患者肾功能衰竭可能的主要因素A、血容量不足

B、氨基糖苷类抗生素

C、感染

D、神经源性膀胱

E、前列腺增生

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第3题

患者,男性,60岁。突然持续性胸疼5小时入院,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,入院后出现三度房室传

导阻滞,QRS波群宽大畸形,心率为40次/分。该阻滞部位可能在A、房室结以上

B、阻滞部位在房室结

C、阻滞部位在左束支

D、阻滞部位在右束支

E、阻滞部位在希氏束

患者三度房室传导阻滞的转归A、为一过性

B、为持续性

C、如该病人存活,不需安装永久起博器

D、溶栓后阻滞可能改善

E、急诊PCI后阻滞可能改善

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第4题

男性,31岁。主诉头晕,头痛1年。查体:血压210/130mmHg,上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为A.肾动脉

男性,31岁。主诉头晕,头痛1年。查体:血压210/130mmHg,上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为

A.肾动脉狭窄

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.库欣综合征

E.主动脉狭窄以

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第5题

女性,38岁。主诉烦渴,多尿,肌无力2年。血压160/100mmHg。实验室检查:K+2.98mmol/L,Na+162mmol/L。该

患者诊断为

A.肾动脉狭窄

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.库欣综合征

E.主动脉狭窄以

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第6题

女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者

诊断为

A.肾动脉狭窄

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.库欣综合征

E.主动脉狭窄以

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第7题

口服华法林必须监测的指标是A、出凝血时间B、INRC、血小板D、尿常规E、APTT

口服华法林必须监测的指标是

A、出凝血时间

B、INR

C、血小板

D、尿常规

E、APTT

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第8题

心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的A、高血压性心脏病B、扩张型心肌病C、心包积液D、二尖瓣狭窄E、肺源

心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的

A、高血压性心脏病

B、扩张型心肌病

C、心包积液

D、二尖瓣狭窄

E、肺源性心脏病

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第9题

最常引起血源性肺脓肿的病原菌是A、厌氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌

最常引起血源性肺脓肿的病原菌是

A、厌氧菌

B、梭形菌

C、肺炎克雷伯杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、链球菌

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第10题

女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现

A、心房颤动

B、月经减少

C、明显多食

D、胫前黏液性水肿

E、双下肢软瘫

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