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[主观题]

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmH

g,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

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第1题

男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查A.便

男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查

A.便常规检查

B.腹部平片

C.腹部B超

D.钡灌肠造影

E.直肠指诊

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第2题

诊断功能性消化不良必需病程超过A.持续1周或累计超过3周B.持续1个月或累计超过3个月C.

诊断功能性消化不良必需病程超过

A.持续1周或累计超过3周

B.持续1个月或累计超过3个月

C.持续4个月或累计超过2个月

D.持续半年或累计超过3个月

E.持续1年或累计超过3个月

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第3题

如果患者的病史不详,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的辅助检查是A、每日尿量B、血钠值、血钙值

如果患者的病史不详,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的辅助检查是

A、每日尿量

B、血钠值、血钙值、血镁值

C、血红蛋白

D、双肾B超

E、尿渗透压

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第4题

女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳

,上消化道钡剂:胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,基础胃酸量23mmol/L,诊断应考虑为0.5分

A.多发性溃疡

B.复合性溃疡

C.胃炎伴多发溃疡

D.胰腺β细胞腺瘤

E.胰腺非β细胞腺瘤

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第5题

十二指肠溃疡典型上腹痛是A.慢性、节律性饥饿痛,进食后缓解B.慢性、节律性饥饿痛,进食后

十二指肠溃疡典型上腹痛是

A.慢性、节律性饥饿痛,进食后缓解

B.慢性、节律性饥饿痛,进食后不缓解

C.慢性腹痛无明显规律

D.慢性、节律性餐后痛,休息后缓解

E.慢性、节律性夜间痛,进食后不缓解

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第6题

男,38岁。因慢性腹泻1年余,门诊行 X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩

短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、结肠癌

E、肠易激综合征

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第7题

结核性腹膜炎的典型体征是A.腹部压痛B.腹部反跳痛C.腹壁柔韧感D.下腹部包块E.肠鸣音亢

结核性腹膜炎的典型体征是

A.腹部压痛

B.腹部反跳痛

C.腹壁柔韧感

D.下腹部包块

E.肠鸣音亢进

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第8题

男性,48岁,全身皮肤巩膜黄染1个月,黄疸为波动性,血胆红素250.7μmol/L,复查血胆红素195μmol/L

男性,48岁,全身皮肤巩膜黄染1个月,黄疸为波动性,血胆红素250.7μmol/L,复查血胆红素195μmol/L,伴上腹饱胀,隐痛向背部放射,大便潜血(++),有脂肪泻,血淀粉酶147IU/L。其最可能的诊断是0.5分

A.胆囊炎、胆囊结石

B.慢性胰腺炎

C.胰腺癌

D.壶腹癌

E.肝炎

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第9题

原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应A、改用地塞米松

原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应

A、改用地塞米松

B、将泼尼松加量到80mg/d

C、改用环磷酰胺

D、用原量继续观察

E、减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第10题

男性,65岁,主诉腹胀,大便带有脓血2月,查体:腹平、软,左腹部可及肿块。有诊断价值的检查为

A.钡灌肠造影

B.腹部B超

C.直肠指诊

D.腹腔穿刺

E.血癌胚抗原测走

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