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[主观题]

女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,

边不清,轻触痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽肿

B、增生性肠结核

C、右半结肠癌

D、阑尾周围脓肿

E、右卵巢囊肿

为进一步确诊,还应做的检查是A、纤维结肠镜检查

B、大便细菌检查

C、大便细菌培养

D、血沉

E、胸片

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第1题

下列激素中下丘脑产生的是A、生长激素B、降钙素C、泌乳素D、黑色素细胞刺激素E、抗利尿激素

下列激素中下丘脑产生的是

A、生长激素

B、降钙素

C、泌乳素

D、黑色素细胞刺激素

E、抗利尿激素

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第2题

患者男。粘连性心包炎,关于该患者的心尖搏动。下列说法正确的是A、抬举样搏动B、胸骨右缘第2肋间搏动

患者男。粘连性心包炎,关于该患者的心尖搏动。下列说法正确的是

A、抬举样搏动

B、胸骨右缘第2肋间搏动

C、剑突下搏动

D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动

E、负性心尖搏动

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第3题

下列不是幽门管溃疡特点的是A、餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制B、好发在20~40岁C、早期可出现呕吐D、

下列不是幽门管溃疡特点的是

A、餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制

B、好发在20~40岁

C、早期可出现呕吐

D、易并发幽门梗阻、出血及穿孔

E、部分患者需手术治疗

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第4题

男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确A、多发生在有腹

男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确

A、多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者

B、自发性少尿或无尿

C、尿钠常偏低

D、肾小球滤过率正常

E、肾脏无重要的病理改变

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第5题

男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1

天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP 85/40mmHg,P 130次/分,神志淡漠。最可能的诊断为A、乙肝合并出血

B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血

C、肝炎后肝硬化并发肝癌

D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E、酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

经输血、止血及补液等治疗后,患者生命体征平稳,为明确诊断应采取的检查是A、胃镜

B、钡餐透视

C、血管造影

D、上腹部超声

E、全腹部增强CT

在积极治疗上述症状的同时应该A、预防心力衰竭

B、预防感染

C、预防肝性脑病

D、预防出血量进一步增大

E、预防肾衰竭

若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是A、无黄疸

B、无腹腔积液

C、APTT时间不超过正常值9秒

D、无并发症

E、急诊手术效果较好

临床应怀疑癌变的症状应除外A、短期内肝脏迅速增大

B、持续肝区疼痛

C、体重下降

D、超声发现肝脏表面肿块

E、血性腹腔积液

经治疗后患者出血停止,但腹胀逐渐加重,出现下列情况应考虑并发肝肾综合征,除外A、自发性无尿或少尿

B、低血钠

C、低尿钠

D、肌酐升高

E、肾器质性损害

关于预防肝肾综合征的出现,错误的是A、预防感染

B、预防上消化道出血

C、大剂量利尿

D、避免使用肾毒性药物

E、预防水电解质紊乱

如出现肝肾综合征,下列措施无效的是A、特利加压素+输注白蛋白

B、奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白

C、TIPS

D、自身腹腔积液浓缩回输

E、肝移植

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第6题

食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能障碍C.食管蠕动功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食

食管裂孔疝指

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌功能障碍

C.食管蠕动功能减弱

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋增强

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第7题

引起反流性食管炎的主要病因是A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能障碍C.食管蠕动功能减弱D.膈食管韧带

引起反流性食管炎的主要病因是

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌功能障碍

C.食管蠕动功能减弱

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋增强

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第8题

男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大

小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是

A、乙型肝炎

B、肝硬化

C、阿米巴肝脓肿

D、原发性肝癌

E、淤胆性肝炎

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第9题

氨对中枢神经系统的毒性作用是A、取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷B、促使芳香氨基酸更多

氨对中枢神经系统的毒性作用是

A、取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷

B、促使芳香氨基酸更多进入组织

C、干扰脑细胞代谢,对神经元或突触的膜有直接毒性作用

D、减少脑组织ATP含量

E、增加血脑屏障对γ-氨基丁酸的通透性

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第10题

下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A、吞咽时食物滞留感B、吞咽疼痛部位与病变一致C、可早期表现

下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是

A、吞咽时食物滞留感

B、吞咽疼痛部位与病变一致

C、可早期表现为背部疼痛

D、早期即可表现为剧烈而持续的疼痛

E、X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断

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