男性患者,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐、腹胀、发热。查体:肝
B、急性重症胰腺炎
C、急性阑尾炎穿孔
D、麻痹性肠梗阻
E、急性化脓性胆管炎
胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质的关系最密切的是A、肠激酶
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、弹性蛋白酶
E、磷脂酶
在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了A、休克表现
B、Cullen征
C、血钙显著下降至2mmol/L以下
D、血糖<10mmol/l
E、血尿淀粉酶突然下降
B、急性重症胰腺炎
C、急性阑尾炎穿孔
D、麻痹性肠梗阻
E、急性化脓性胆管炎
胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质的关系最密切的是A、肠激酶
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、弹性蛋白酶
E、磷脂酶
在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了A、休克表现
B、Cullen征
C、血钙显著下降至2mmol/L以下
D、血糖<10mmol/l
E、血尿淀粉酶突然下降
第1题
男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是
A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B、细胞计数、血红蛋白继续下降
C、由鲜红色血便变成黑便
D、肠鸣音活跃
E、中心静脉压不稳定
第2题
.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A、胃溃疡合并出血
B、胃溃疡恶变
C、幽门管溃疡
D、胃溃疡合并胃息肉
E、胃溃疡合并幽门梗阻
第3题
软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、溃疡性结肠炎
E、血吸虫性肉芽肿
第4题
下列符合溃疡性结肠炎的说法是
A、非干酪性肉芽肿
B、病变多局限于黏膜和黏膜下层
C、形成大量腺瘤性息肉
D、病变呈纵形溃疡
E、溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行
第5题
以下对消化性溃疡描述错误的是
A、十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
B、胃溃疡多为餐后痛
C、感染性溃疡多为幽门螺杆菌
D、上腹部为消化性溃疡的主要症状,有部分患者可无症状或很轻
E、消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别
第6题
重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是A、胰腺脓肿
B、急性胰腺炎
C、胰腺假性囊肿
D、慢性胰腺炎
E、胰腺癌
需要进行的有助于明确诊断的检查是A、胰腺超声
B、胰腺CT
C、胰腺增强CT
D、胃镜
E、消化道造影
下一步应进行的处理是A、定期复查
B、按照急性胰腺炎正规治疗
C、化疗或放疗
D、补充胰酶等治疗
E、外科手术
第8题
中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、幽门梗阻
D、消化性溃疡
E、慢性胰腺炎
第9题
关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是
A、消化性溃疡的形成主要是由于幽门螺杆菌感染
B、根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C、根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D、若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除Hp
E、幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能
第10题
性体征。对该患者首先考虑的检查是
A、胃镜
B、冠脉造影
C、胃液分析
D、心电图
E、血常规+粪便常规
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