女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.紫癜性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.紫癜性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
第1题
样”龛影此患者最可能的诊断是A、胃癌
B、胃平滑肌瘤
C、胃息肉癌変
D、胃淋巴瘤
E、胃平滑肌肉瘤
为确诊应选何种检查A、腹平片
B、上消化道造影
C、腹部CT
D、腹部B超
E、胃镜取活检
出血原因最大的可能性为A、胆道出血
B、活动性溃疡病
C、急性胃粘膜病变
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃肿瘤浸润
最合适的治疗方案A、手术切除
B、放疗
C、生物治疗
D、化疗
E、免疫治疗
应选择何种治疗方法A、胆囊切除术
B、胃大部切除术
C、抗酸药
D、根治性胃大部切除术
E、根除Hp的治疗
第2题
钡餐检查2次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是
A、胃癌
B、十二指肠壸腹后溃疡
C、胃泌素瘤
D、慢性胆囊炎
E、慢性胃炎
第3题
食困难。体检;眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲词皮肤有喑紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视
B、皮肤狼疮带试验
C、AST和ALT检查
D、肌酸激酶
E、胃镜检查
根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误,停用激素治疗
B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
C、诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮
B、系统性硬化病
C、多发性肌炎
D、皮肌炎
E、重叠性结缔组织病
第4题
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
A、出现低钾血症
B、合并严重感染
C、出现严重心律失常
D、血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
E、常规应用
第5题
完全性左束支阻滞
A.ORS波群增宽
B.P波与0RS波群无关
C.P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落
D.P-R间期固定,有时QRS波群脱落
E.P-R间期延长
第6题
二度Ⅰ型房室阻滞
A.ORS波群增宽
B.P波与0RS波群无关
C.P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落
D.P-R间期固定,有时QRS波群脱落
E.P-R间期延长
第7题
三度房室阻滞
A.ORS波群增宽
B.P波与0RS波群无关
C.P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落
D.P-R间期固定,有时QRS波群脱落
E.P-R间期延长
第8题
一度房室阻滞
A.ORS波群增宽
B.P波与0RS波群无关
C.P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落
D.P-R间期固定,有时QRS波群脱落
E.P-R间期延长
第9题
视力模糊,测血压230/130mmHg。可能诊断为A、嗜铬细胞瘤
B、高血压心衰
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、高血压肾脏改変
以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍
B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多
C、血循环中醛固醇增多
D、血循环中皮质醇增高
E、心房利钠因子减少
第10题
慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
A、当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C、低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E、当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
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