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[主观题]

一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时

有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。本案例最可能的诊断是A、急性肺型血吸虫病

B、浸润性肺结核

C、大叶性肺炎

D、急性并殖吸虫病

E、病毒性肺炎

最主要的诊断依据是A、胸片检查

B、双肺可闻及湿性啰音

C、咳痰呈烂桃样

D、嗜酸性粒细胞增多

E、喜食醉蟹

如需进一步确诊,下列哪项检查最重要A、嗜酸性粒细胞增多

B、胸部CT扫描

C、痰液、粪便镜检找虫卵

D、免疫学检查

E、皮内试验

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第1题

男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行

性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液

A.血性胸水

B.乳糜胸水

C.渗出性胸水

D.漏出性胸水

E.浆液血性胸水

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第2题

女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和

影像学检查确定右侧胸腔积液

A.血性胸水

B.乳糜胸水

C.渗出性胸水

D.漏出性胸水

E.浆液血性胸水

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第3题

结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A、最好每个患者都注射结核药物B、一般情况下,抽胸水后没有必

结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是

A、最好每个患者都注射结核药物

B、一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物

C、最好注射糖皮质激素

D、可以注射胸膜粘连剂

E、绝对不能胸腔内用药,以免产生胸膜反应

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第4题

女性,28岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是A、皮肤接触B、消化道C、呼吸

女性,28岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是

A、皮肤接触

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、淋巴道

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第5题

肺结节病Ⅰ期A.双侧肺门淋巴结肿大,肺部弥漫性小结节影B.双肺弥漫性网结状影,肺门正常C.双肺弥漫

肺结节病Ⅰ期

A.双侧肺门淋巴结肿大,肺部弥漫性小结节影

B.双肺弥漫性网结状影,肺门正常

C.双肺弥漫性小结节影,肺门增大,见蛋壳样钙化

D.双侧肺门对称性增大,肺野未见异常

E.双肺多发实变影

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第6题

患者女,30岁。低热,腹泻1年。结肠镜示回盲部"跳跃征",最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌

患者女,30岁。低热,腹泻1年。结肠镜示回盲部"跳跃征",最可能的诊断是

A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、细菌性痢疾

D、克罗恩病

E、肠结核

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第7题

结核性胸膜炎患者胸痛的特点是A、一般没有胸痛症状B、开始没有胸痛,后期有胸痛C、积液增多时候胸痛

结核性胸膜炎患者胸痛的特点是

A、一般没有胸痛症状

B、开始没有胸痛,后期有胸痛

C、积液增多时候胸痛减轻或者消失

D、胸痛越重说明液体越多

E、胸痛一般位于上胸部

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第8题

男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞

菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理

A、头孢曲松联合阿米卡星

B、头孢曲松联合喹诺酮类

C、头孢噻肟联合哌拉西林

D、头孢噻肟联合庆大霉素

E、头孢他啶联合氨基糖苷类

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第9题

治疗气胸的主要方法是A、镇咳B、向患侧卧位,减轻疼痛C、吸氧、止痛剂D、治疗并发症E、排气、减压

治疗气胸的主要方法是

A、镇咳

B、向患侧卧位,减轻疼痛

C、吸氧、止痛剂

D、治疗并发症

E、排气、减压

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第10题

患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺

呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、结核性渗出性胸膜炎

E、慢性纤维空洞型肺结核

原发综合征的X线表现是A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C、X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

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