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[主观题]

女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,

神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、休克抑制期

E、休克终末期

此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量

B、血管活性药物的使用

C、紧急手术去除病灶

D、广谱强效抗生素的使用

E、抗休克治疗的同时处理原发病灶

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第1题

患者颈4椎体骨折脱位,检查时,双下肢可在床面平移,但不能抬离床面,此时肌力为A、0级B、1级C、2级D、3

患者颈4椎体骨折脱位,检查时,双下肢可在床面平移,但不能抬离床面,此时肌力为

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

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第2题

患者男,58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体:神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最

可能的诊断是

A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支

B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支

C、面神经炎

D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支

E、三叉神经鞘瘤

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第3题

患者男,50岁。头昏乏力、食欲减退、体重减轻3年。颜面部、双手及乳晕棕褐色色素沉着。实验室检查:血钠1

30mmol/L,血钾5.5mmol/L,血红蛋白95g/L,空腹血糖2.0mmol/L,口服糖耐量试验示低平曲线,血ACTH升高,血总皮质醇正常。最可能的诊断是

A、皮质醇症

B、原发性醛固酮增多症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、Graves病

E、垂体微腺瘤

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第4题

青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步处理最好是A、长期应用抗生素B、间断服中药消炎C、定期复查

青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步处理最好是

A、长期应用抗生素

B、间断服中药消炎

C、定期复查白细胞

D、加强活动,防止肠粘连

E、3个月后行阑尾切除术

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第5题

关于胆囊结石的描述,错误的是A、胆囊结石均有不同程度的症状B、进食油腻食物后症状加重C、极少引起

关于胆囊结石的描述,错误的是

A、胆囊结石均有不同程度的症状

B、进食油腻食物后症状加重

C、极少引起黄疸

D、典型症状为胆绞痛

E、胆绞痛向右肩部放射

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第6题

关于股疝,下列选项错误的是A、多见于中年以上的经产妇B、疝环在腹股沟韧带以下,股静脉内侧C、因疝环

关于股疝,下列选项错误的是

A、多见于中年以上的经产妇

B、疝环在腹股沟韧带以下,股静脉内侧

C、因疝环小易引起嵌顿

D、内容物多为小肠,常形成肠管壁疝

E、以上都不是

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第7题

患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查

体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。根据患者情况,首先要考虑的诊断是A、原发性肝细胞癌

B、胆管癌

C、胆总管结石

D、胰头癌

E、胆道蛔虫症

病变的具体解剖部位可能是A、肝右前叶

B、胰腺头部

C、胆总管下段

D、胆总管中段

E、肝门部胆管

为进一步明确诊断,首先要做的检查是A、选择性肝动脉造影

B、静脉胆道造影

C、MRCP

D、放射性核素肝胆显影

E、上腹部X线平片

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第8题

Murphy征(+)则提示A、细菌性肝脓肿形成B、急性胆管炎C、肝总管结石D、肝左管结石E、急性胆囊炎

Murphy征(+)则提示

A、细菌性肝脓肿形成

B、急性胆管炎

C、肝总管结石

D、肝左管结石

E、急性胆囊炎

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第9题

超声检查鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列表现中最有利于诊断肝外胆管结石的是A、肝内胆管的扩

超声检查鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列表现中最有利于诊断肝外胆管结石的是

A、肝内胆管的扩张

B、肝外胆管腔内见低回声团

C、扩张胆管突然截断

D、胆管腔内强回声团绕以无回声带

E、肝外胆管的扩张

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第10题

关于尿道下裂的治疗,下列不正确的是A、原则上应在学龄前完成全部治疗B、阴茎矫直手术在尿道成形手

关于尿道下裂的治疗,下列不正确的是

A、原则上应在学龄前完成全部治疗

B、阴茎矫直手术在尿道成形手术后进行

C、阴茎过小者,适当应用雄性激素,促进阴茎发育后再手术治疗

D、二期做尿道成形术时如做暂时性尿路改道,有利于减少尿路感染机会、促进伤口愈合

E、只有彻底切除变性纤维素带组织牵拉才能充分矫直阴茎

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