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[主观题]

患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:血压 70/50mmHg,HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔

穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

A、立即开颅清除血肿

B、抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

C、抗休克治疗的同时先行开腹探查

D、抗休克治疗至血压正常后再行手术

E、开颅及开腹探查同时进行

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第1题

男,10岁,性早熟,CT:鞍区占位性病变A、生殖细胞瘤B、生长激素腺瘤C、脑膜瘤D、多形性胶质母细胞瘤E、AC

男,10岁,性早熟,CT:鞍区占位性病变

A、生殖细胞瘤

B、生长激素腺瘤

C、脑膜瘤

D、多形性胶质母细胞瘤

E、ACTH腺瘤

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第2题

患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓

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第3题

男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示鞍上池及脑室内高密度影

。依照Hunt&Hess分级应为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第4题

患者男性,64岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体

健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,该病人的诊断应首先考虑为A、转移瘤

B、低级别胶质瘤

C、高级别胶质瘤

D、脑脓肿

E、恶性淋巴瘤

患者病程中出现癫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为A、Jackson发作

B、Todd麻痹

C、Gerstmann综合征

D、Brun征

E、精神运动性发作

如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括A、明确病理诊断

B、减少肿瘤体积

C、改善症状,缓解颅内压

D、延长生命,为综合治疗创造时机

E、防止肿瘤进一步播散

如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况,MRI强化检查应选择的时机最好为A、术后48小时内

B、术后72小时内

C、术后1周内

D、术后2周内

E、术后3周内

下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大A、肿瘤中有坏死与囊变

B、边界不规则但强化明显

C、病灶整体强化不均匀

D、瘤周水肿明显

E、病灶累及皮层下

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第5题

椎管内转移瘤好发于A、硬膜外B、髓外硬膜下C、髓内D、圆锥E、马尾

椎管内转移瘤好发于

A、硬膜外

B、髓外硬膜下

C、髓内

D、圆锥

E、马尾

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第6题

患者男性,23岁,颞部外伤后2小时入院。查体可见脑脊液耳漏,CT(-),拟诊:颅底骨折。查体时应注意观察A

、软组织损伤、脑神经症状

B、脑神经损伤、脑脊液漏

C、软组织损伤、脑神经损伤、脑脊液漏

D、脑神经损 伤、脑脊液漏

E、脑脊液漏

颅底骨折的主要诊断依据是A、临床表现

B、X线平片

C、CT

D、MRI

E、损伤机制

对颅底骨折的治疗错误的是A、预防感染

B、半坐位

C、堵塞外耳孔

D、观察神志变化

E、长期不愈可考虑手术治疗

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第7题

脑囊虫病最常见的临床表现为A、颅内压增高B、脑膜刺激征C、偏瘫D、癫痫E、精神症状

脑囊虫病最常见的临床表现为

A、颅内压增高

B、脑膜刺激征

C、偏瘫

D、癫痫

E、精神症状

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第8题

男性,12岁,突发昏迷2小时。查体:右侧瞳孔大,对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为A、

男性,12岁,突发昏迷2小时。查体:右侧瞳孔大,对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为

A、脑瘤出血

B、脑动脉瘤破裂出血

C、脑动静脉畸形出血

D、Moya Moya病

E、出血性脑梗塞

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第9题

0.2%~0.5%庆大霉素溶液的用途是A.伤口肉芽创面水肿B.保护皮肤免受分泌物侵蚀C.局部冲洗,用于铜绿

2%~0.5%庆大霉素溶液的用途是

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

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第10题

男性,40岁,因贫血输全血5min后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹。血压80/60mmHg,

尿呈酱油色。下列治疗措施中不妥的是A、减慢输血速度至10滴/分钟

B、静脉注射地塞米松

C、静脉滴注5%碳酸氢钠

D、使用肝素

E、静脉滴注速尿

最可能的诊断是A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

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