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[主观题]

手的功能位置是A、日常生活中写字的位置B、日常生活中握拳的位置C、日常生活中握茶杯的位置D、手指伸

手的功能位置是

A、日常生活中写字的位置

B、日常生活中握拳的位置

C、日常生活中握茶杯的位置

D、手指伸直张开的位置

E、示指捏纸的位置

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第1题

男性,31岁,因右手背汽油烧伤2年入院,查体:右手背瘢痕隆起、充血,近至腕背部,远达近侧指间关节以远

,瘢痕组织与基底有一定的移动性,拇指内收,虎口及各指蹼变浅,各掌指关节过度背伸,以食指、中指最重,近侧指间关节屈曲,其中食指近侧指间关节不能主动背伸。为达到理想的虎口重建的远期功能和外观效果,防止瘢痕挛缩复发,下述哪种手术方案应作为首选A、瘢痕切除,虎口开大,创面行全厚皮片移植

B、瘢痕切除,虎口开大,创面行厚断层皮片移植

C、瘢痕切除,虎口开大,创面行游离皮瓣移植

D、瘢痕切除,虎口开大,创面按Z成形术原则行局部皮瓣移转和皮片移植

E、瘢痕切除,虎口开大,创面行以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复

为矫正拇指内收畸形,须由远端向近端剥离拇内收肌附着点,有关此项操作,下述哪个描述是正确的A、拇内收肌的剥离范围以内收畸形是否矫正为度

B、自第一掌骨远端向近端剥离拇内收肌,不能超过第一掌骨远段1/4

C、自第一掌骨远端向近端剥离拇内收肌,不能超过第一掌骨远段的1/3到1/2

D、自第二掌骨远端向近端剥离拇内收肌,不能超过第一掌骨远段1/4

E、自第二掌骨远端向近端剥离拇内收肌,不能超过第一掌骨远段的1/3到1/2

切除瘢痕后各掌指关节屈曲仍受限,为达到满意的功能恢复,下述哪项措施是必需的A、用克氏针将掌指关节固定在屈曲30°~45°

B、用克氏针将掌指关节固定在伸直位

C、切开背侧关节囊即可

D、切开或切除关节侧副韧带,再视情况决定是否切开背侧关节囊

E、无须术中处理,术后坚持带弹力支具

手术中见食指伸指肌腱中央束损伤,但近侧指间关节功能尚好,为恢复食指的功能,下面哪项措施应作为首选A、作指间关节融合

B、如果邻近有形成皮瓣的条件,修复中央腱,以皮瓣覆盖

C、断裂的中央腱无须处理,功能待术后自然恢复

D、将指间关节以克氏针固定位,术后加强锻炼

E、行肌腱移植,选择游离皮瓣修复

切除瘢痕后,远期效果最理想、供区代价最小的修复方法是A、薄断层皮片游离移植

B、中厚或厚断层皮片移植

C、带真皮下血管网的复合组织片移植

D、含旋髂浅动脉的髂腹股沟皮瓣覆盖,3周后断蒂

E、以足背动脉为蒂的足背游离皮瓣修复

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第2题

在新鲜手外伤的早期处理中,清洗伤口的最主要目的是A、消毒伤口及其周围皮肤B、稀释伤口及周围皮肤

在新鲜手外伤的早期处理中,清洗伤口的最主要目的是

A、消毒伤口及其周围皮肤

B、稀释伤口及周围皮肤的细菌

C、清除所有的坏死组织

D、观察伤口

E、进一步止血

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第3题

女性,60岁。因切除右上睑肿物(1cm×1cm)后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。可诊断为A、先天性上睑下

女性,60岁。因切除右上睑肿物(1cm×1cm)后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。可诊断为

A、先天性上睑下垂

B、医源性上睑下垂

C、神经源性上睑下垂

D、肌源性上睑下垂

E、假性上睑下垂

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第4题

常规皮瓣的安全断蒂最短时限为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周

常规皮瓣的安全断蒂最短时限为

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

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第5题

有关皮肤混合痣,下列哪项描述是正确的A、病变局限于表皮内B、病变局限于真皮内C、真皮的交界处D、不

有关皮肤混合痣,下列哪项描述是正确的

A、病变局限于表皮内

B、病变局限于真皮内

C、真皮的交界处

D、不会发生恶变

E、是交界痣向皮内痣演变的过渡表现

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第6题

评价游离皮瓣活性的最直接有效的方法是A、多普勒仪检测B、经皮氧分压测定C、临床观察及皮温测定D、MR

评价游离皮瓣活性的最直接有效的方法是

A、多普勒仪检测

B、经皮氧分压测定

C、临床观察及皮温测定

D、MRI

E、同位素法

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第7题

与筋膜皮瓣比较,下列哪项不是肌皮瓣的优点A、血运更丰富B、可提供较大的修复容积C、血供更恒定D、皮

与筋膜皮瓣比较,下列哪项不是肌皮瓣的优点

A、血运更丰富

B、可提供较大的修复容积

C、血供更恒定

D、皮肤感觉更好

E、可重建部分运动功能

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第8题

关于拇指再造描述错误的是以下哪一项A、有足够的长度即可B、有足够的屈伸力量即可,不必有良好的感

关于拇指再造描述错误的是以下哪一项

A、有足够的长度即可

B、有足够的屈伸力量即可,不必有良好的感觉

C、外展的功能

D、有对掌功能

E、有指甲存在

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第9题

男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成

创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因A、严重营养不良

B、长期卧床

C、肢体运动功能丧失和继发感染

D、护理不当

E、肢体感觉功能丧失

对于接下的治疗与处置中哪项正确A、创面感染控制后行手术治疗

B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合

C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术

D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术

E、以保守治疗为主

经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是A、继续给予血浆红细胞等输注支持治疗

B、俯卧

C、加强翻身

D、按摩受压部位

E、术区适当加压

术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确A、术后2周可以拆线出院

B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压

D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

E、积极治疗原发病是防治压疮的根本

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第10题

男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正

确的是A、两处都需要扩张器置入

B、仅额部需要扩张器置入

C、仅顶部需要扩张器置入

D、扩张器置入层次为骨膜下

E、扩张器必须埋置在发际线内

一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿

B、预防感染

C、观察皮瓣血循环情况

D、抬高手术区

E、应用低分子右旋糖酐改善微循环

常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光试验

E、患者的主观感觉

注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类溶液

D、医用酒精

E、平衡溶液

二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区

B、拔除引流

C、继续卧床,减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料,检查术区血运

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