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[单选题]

患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损(第一孔)

B.房间隔缺损(第二孔)

C.动脉导管未闭

D.不典型法洛四联症

E.室间隔缺损

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第1题

6岁男孩,已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力,活动后气短。近年来出现青紫。体检:胸骨左缘第3,4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是()

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、Roger病

E、法洛四联症

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第2题

9个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,体检:呼吸58次/分,脉搏172次/分,嘴唇发绀,两肺可闻及固定细湿啰音,于胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,肝脏右肋下4cm,双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并支气管肺炎

C、室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E、室间隔缺损合并心力衰竭

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第3题

8岁男孩,系注意力缺陷多动症,心理治疗外,在下列药物治疗方案中,哪点不妥当()

A、盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片

E、阿米替林,每天2次(早、中午)

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第4题

患儿女,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3,4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

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