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[主观题]

患者,女性,28岁,0-0-2-0。因"停经后,发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问1:对于该患者的诊断应考虑

到的疾病有A、流产

B、异位妊娠

C、葡萄胎

D、前置胎盘

E、阴道、宫颈炎症

F、痔疮

提问2:[问诊结果]该患者平时月经规则,性生活正常,不避孕。末次月经量、形状同平时月经,痛经程度也似平时月经。停经40天时自测尿妊娠试验阳性。停经45天开始晨起有恶性,持续至今(第65天)。3d前性生活后次日发现内裤有咖啡色血迹。曾经计划外早孕人工流产2次。基于问诊结果,对于该患者的诊断应考虑到的疾病有A、流产

B、异位妊娠

C、葡萄胎

D、前置胎盘

E、阴道、宫颈炎症

F、痔疮

提问3:[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科检查为外阴、阴道少量血迹,但无充血,无结节;宫颈着色、无举痛、无息肉、无触血、宫口闭、颈管分泌物带血丝;子宫如孕50d大、无压痛、质地软;二侧附件区软,无增厚、无压痛。下一步的辅助检查应首选A、超声

B、宫颈涂片

C、子宫内膜活检

D、黄体酮测定

E、血hCG测定

F、羊膜腔穿刺

提问4:检查结果示:血hCG值为19000IU/ml,黄体酮为78ng/ml,B超提示宫内早孕活胎,结合病史及体格检查,先兆流产诊断确立。关于接下来应采取的处理措施,正确的有A、卧床休息

B、禁性生活

C、若黄体功能不足可给予黄体酮

D、若甲状腺功能低下可给予小剂量甲状腺素片

E、若流产不可避免,应及时终止妊娠

F、只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗

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第1题

患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因"阴道流血8d,右下腹剧痛4h"就诊。提问1:该患者最可能的诊断为A、输

卵管妊娠破裂

B、宫内妊娠流产

C、急性阑尾炎

D、卵巢囊中蒂扭转

E、出血性输卵管炎

F、消化道穿孔

提问2:下列叙述正确的有A、输卵管峡部妊娠多在妊娠3~4个月左右破裂

B、输卵管妊娠破裂时,腹痛出现于阴道流血前

C、输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛

D、输卵管妊娠破裂时可出现里急后重

E、宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央

F、卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系

提问3:[病史询问结果]孕育史1-0-1-1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未净,4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛,撕裂样,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门坠胀感,当地卫生院考虑"急性阑尾炎",建议转院行手术治疗。平素体健,无下腹不适史,发病前无不洁进食,1年前有人工流产史。[体格检查结果]急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数,血压90/50mmHg。腹部检查,见外形稍膨隆,右下腹压痛(+),伴轻度肌紧张,移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹;宫颈举痛明显;子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择A、妊娠试验

B、B超检查

C、CT

D、MRI

E、宫颈涂片

F、输卵管造影

提问4:[辅助检查结果]血p-HCG值为27351U/ml,B超提示右输卵管增粗,盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗,应采取的措施有A、应快速备血

B、建立静脉通道

C、输血

D、吸氧

E、急行患侧输卵管切除术

F、择期行患侧输卵管切除术

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第2题

女性,22岁,未婚处女,13岁 初潮,月经周期较规律,近半年月经期延长,淋 漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可

触及与子宫相 连的囊实性不活动肿块7cm,有轻压痛,未触及 痛性结节。提问1:该病例可能的诊断是A、多囊卵巢综合征

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、卵巢畸胎瘤

E、原发性痛经

F、子宫内膜异位症

G、子宫腺肌病

提问2:为进一步诊断,首先方便经济的辅助检查包括A、宫腔镜检查

B、盆腔B超

C、盆腔CT

D、血CA125测定

E、内分泌激素测定

F、腹腔镜检查

提问3:该患者选择的治疗方法是A、术后随访观察

B、口服避孕药调经

C、腹腔镜切除囊性肿块,送快速病理

D、GnRH-a治疗

E、腹腔镜切除右卵巢,快速病理

F、经腹切除右附件,快速病理

提问4:如手术后病理是子宫内膜异位囊肿,医生的建议是A、3~6个月随访

B、经期最好侧俯卧位休息

C、坚持口服避孕药至婚后

D、大剂量孕激素假孕疗法

E、GnRH-a假绝经疗法

F、计划婚育

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第3题

宫颈癌Ⅱb期A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,

宫颈癌Ⅱb期

A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检

B.全子宫切除术

C.宫颈锥切术加密切随访

D.子宫根治术,可保留卵巢

E.放疗

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第4题

CINⅢ级,未生育A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治

CINⅢ级,未生育

A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检

B.全子宫切除术

C.宫颈锥切术加密切随访

D.子宫根治术,可保留卵巢

E.放疗

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第5题

CINⅠ级A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保

CINⅠ级

A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检

B.全子宫切除术

C.宫颈锥切术加密切随访

D.子宫根治术,可保留卵巢

E.放疗

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第6题

27岁,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访

27岁,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期

A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检

B.全子宫切除术

C.宫颈锥切术加密切随访

D.子宫根治术,可保留卵巢

E.放疗

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第7题

溴隐亭治疗高催乳激素血症的机制是A、是多巴胺受体抑制剂B、是多巴胺受体激动剂C、与催乳激素竞争受

溴隐亭治疗高催乳激素血症的机制是

A、是多巴胺受体抑制剂

B、是多巴胺受体激动剂

C、与催乳激素竞争受体

D、能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激

E、直接杀死垂体微腺瘤细胞

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第8题

胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是A、是一种甾体激素B、是由合体滋养细胞合成及释放C、随妊娠进展及胎

胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是

A、是一种甾体激素

B、是由合体滋养细胞合成及释放

C、随妊娠进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少

D、有抗胰岛素生成作用

E、胎盘功能低下时浓度增加

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第9题

无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加A、10.5kgB、11.5kgC、12.5kgD、13.5kgE、14.5kg

无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加

A、10.5kg

B、11.5kg

C、12.5kg

D、13.5kg

E、14.5kg

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第10题

口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂A、绒毛膜促性腺激素和催乳素B、孕激素和雌激素C、黄体生成素和

口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂

A、绒毛膜促性腺激素和催乳素

B、孕激素和雌激素

C、黄体生成素和促卵泡成熟素

D、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素

E、雌三醇和缩宫素

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