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[主观题]

法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力

法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

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第1题

关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的A、小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等B、小儿期主动

关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的

A、小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B、小儿期主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响

C、小儿可出现吸气性第二心音分裂

D、学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音

E、学龄前期小儿可有窦性心律不齐

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第2题

4岁儿童,出现心跳呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为10次/分。在保持呼吸道通畅措施中哪项方法

不正确A、首先去除呼吸道的分泌物

B、将患儿头向后仰,压低下颌

C、将头处于中线位

D、有条件时给以口、鼻等上气道吸引

E、当颈椎完全不能运动时,通过推下颌来开通气道

当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸,在采用辅助通气时下列哪项不正确A、口对口呼吸的频率为40次/分

B、口对口呼吸的吸入氧浓度为<18%

C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔

D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%~80%

E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起

该患儿如需气管插管,宜选用内径为多少的气管插管A、3.0mm

B、3.5mm

C、4.0mm

D、4.5mm

E、5.0mm

如需胸外心脏按压,频率至少为A、120次/分

B、110次/分

C、100次/分

D、80次/分

E、60次/分

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第3题

用PPD做结核菌素皮试,通常使用剂量是A、0.1ml=10UB、0.2ml=20UC、0.1ml=5UD、0.1ml=50UE、0.2ml=100U

用PPD做结核菌素皮试,通常使用剂量是

A、0.1ml=10U

B、0.2ml=20U

C、0.1ml=5U

D、0.1ml=50U

E、0.2ml=100U

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第4题

对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是A、ACTH(促肾上腺素)B、UFC(尿游

对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是

A、ACTH(促肾上腺素)

B、UFC(尿游离皮质醇)

C、尿17-酮类固醇

D、血17α-羟孕酮

E、PRA(肾素)

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第5题

中国-韦氏幼儿智力量表适用于A、6~16岁B、1~3岁C、4~6.5岁D、1~2岁E、1~6岁

中国-韦氏幼儿智力量表适用于

A、6~16岁

B、1~3岁

C、4~6.5岁

D、1~2岁

E、1~6岁

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第6题

患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。

家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。为明确诊断,应做的检查包括A、血常规

B、胸部X线平片

C、PPD试验

D、ESR、抗"O"、CRP

E、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查

F、EB病毒相关检查

结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括A、胸部CT

B、B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查

C、颅脑CT

D、血生化

E、结核抗体

F、换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查

G、手术取颈淋巴结,行组织病理学检查

提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑A、微创性纵隔肿块穿刺活检

B、骨髓穿刺细胞学检查

C、再次颈淋巴结穿刺活检

D、胸部MRI

E、复查血常规

目前应主要考虑的疾病有A、急性白血病

B、传染性单核细胞增多症

C、霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结核

E、非霍奇金淋巴瘤

F、块状巨大淋巴结病

此时处理包括A、给予肾上腺皮质激素

B、快速放胸腔积液

C、紧急放射治疗

D、纵隔活检标本做免疫分析

E、颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查

F、吸氧

G、充分补充液体或充分水化

H、充分碱化尿液,补充碳酸氢钠

下一步处理包括(提示:活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)A、有条件时活检物做细胞遗传学检查

B、有条件时活检物做分子遗传学检查

C、有条件时做全身PET检查

D、制订详细的分期化疗方案

E、立即做胸部放射治疗

F、手术切除仍然肿大的颈淋巴结

G、考虑手术切除肿大的纵隔肿物

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第7题

关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是A、积极控制感染B、急性期感染控制后,无须随访C、去除诱因D、

关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是

A、积极控制感染

B、急性期感染控制后,无须随访

C、去除诱因

D、防止肾瘢痕

E、具体治疗方案视患者具体情况而定

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第8题

麻疹的隔离期一般为( )A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后10天D、疹退后E、病程2周

麻疹的隔离期一般为( )

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后10天

D、疹退后

E、病程2周

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第9题

患儿男,16岁,主诉劳力性呼吸困难近1年,双下肢水肿1个月。查体:面部轻微水肿,呼吸稍促,肺部可闻及

粗湿啰音,心率90次/分,心音低钝、遥远,闻及第三、四心音,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,腹壁轻微水肿,肝脏肋下2cm,质中缘钝,肝颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽,X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是

A、缩窄性心包炎

B、肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、限制型心肌病

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第10题

正常1~2岁儿童肝脏为A、右锁骨中线肋缘下<0.5cmB、右锁骨中线肋缘下<1.0cmC、右锁骨中线肋缘下<1.5c

正常1~2岁儿童肝脏为

A、右锁骨中线肋缘下<0.5cm

B、右锁骨中线肋缘下<1.0cm

C、右锁骨中线肋缘下<1.5cm

D、右锁骨中线肋缘下<2.0cm

E、右锁骨中线肋缘下<3.0cm

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