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[主观题]

患者男,20岁。自幼性格内向,多疑,很少有好的朋友,但学习成绩较好。大学第二年,因学习成绩不理想,不

能很好地处理与老师、同学的关系,认为自己处处受到了排挤和压制,认为同学与老师对他不公平,常与同学、老师发生冲突,常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他,他总是不等人家把话说完,就急于申辩,始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化,他也不能从中吸取经验教训加以改正。该患者目前最可能的诊断为A、抑郁症

B、精神分裂症

C、偏执型人格障碍

D、偏执型精神分裂症

E、适应障碍

F、分裂样人格障碍

该患者具有以下哪些特征A、对周围的人或事物敏感、多疑

B、无高级追求

C、回避社交,离群独处,我行我素而自得其乐

D、言语结构松散、离题、用词不妥

E、易于记恨,对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀,引起强烈的敌意和报复心

F、易激惹、冲动

G、容易与他人发生争辩、对抗

H、遇到挫折或失败时,易于埋怨、怪罪他人,推诿客观

偏执型人格障碍与精神分裂症鉴别依据不包括A、人格障碍开始于早年,具有一贯性、恒定性特点

B、人格障碍的行为、情绪改变的发生有一定的环境或内在心境基础,不是莫名其妙、脱离现实的

C、人格障碍患者多有思维形式障碍

D、人格障碍除了人格某些特征偏离正常外,无精神分裂症的其他特征性症状

E、通过抗精神病药物治疗,人格障碍一般无改善

F、人格障碍的行为、情绪改变在发生后,本人一般有体会,认识到过分,或表示后悔

以下关于该患者的治疗正确的是A、抗精神病药系统、足量、足疗程的治疗

B、给予心境稳定剂

C、认知行为治疗

D、一般不主张长期服用抗精神病药,但在应激和情绪反应时可少量用药

E、针对个体化的心理治疗,改善不良的社会适应行为

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第1题

电休克常见并发症不包括A、呕吐B、骨折C、永久性记忆损害D、呼吸抑制E、头痛

电休克常见并发症不包括

A、呕吐

B、骨折

C、永久性记忆损害

D、呼吸抑制

E、头痛

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第2题

用抗精神病药物治疗精神分裂症患者,出现动眼危象或斜颈等急性运动(肌张力)障碍时应立即A、停用抗

用抗精神病药物治疗精神分裂症患者,出现动眼危象或斜颈等急性运动(肌张力)障碍时应立即

A、停用抗精神病药物

B、肌内注射东莨菪碱

C、暗示治疗

D、肌内注射氟哌啶醇

E、静脉注射葡萄糖

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第3题

认知疗法的基本观点是A、情绪决定认知和行为B、行为决定情绪和认知C、情绪与认知关系不大D、认知决定

认知疗法的基本观点是

A、情绪决定认知和行为

B、行为决定情绪和认知

C、情绪与认知关系不大

D、认知决定情绪和行为

E、行为与认知关系不大

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第4题

女性,17岁,高中生,1年前在1次考试失败后出现抑郁情绪,自卑,逐渐感到自己什么事都做不好,认为朋友

也看不起自己,与同学的交往减少,对考试焦虑,不愿上学。针对患者的抑郁情绪,较常采用以下哪种心理治疗方法A、支持性心理治疗

B、暗示疗法

C、精神分析

D、催眠疗法

E、认知疗法

在心理治疗的过程中,患者抑郁症状加重,出现明显的自杀企图,此时下一步的措施为A、该用分析性心理治疗

B、继续认知疗法,但要告诉家属防止自杀

C、试行小剂量的抗抑郁药物

D、加用抗精神病药物

E、收住院积极治疗并考虑电痉挛治疗

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第5题

诊断时要优先考虑器质性精神病的是A、无自知力B、幻觉,妄想C、类神经衰弱症状D、意识障碍E、紧张性木

诊断时要优先考虑器质性精神病的是

A、无自知力

B、幻觉,妄想

C、类神经衰弱症状

D、意识障碍

E、紧张性木僵

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第6题

苯二氮类药物的药理作用为A、作用于γ-氨基丁酸受体B、影响多巴胺受体的功能C、影响去甲肾上腺素的功

苯二氮类药物的药理作用为

A、作用于γ-氨基丁酸受体

B、影响多巴胺受体的功能

C、影响去甲肾上腺素的功能

D、影响5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能

E、影响乙酰胆碱的功能

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第7题

女性,48岁,诊断单相抑郁,病程4年,SSRIs治疗缓解不全。有可能进一步提高疗效的药物是A、多塞平B、吗

女性,48岁,诊断单相抑郁,病程4年,SSRIs治疗缓解不全。有可能进一步提高疗效的药物是

A、多塞平

B、吗氯贝胺

C、曲唑酮

D、文拉法辛

E、布普品

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第8题

三环类抗抑郁药的不良反应不包括A、抗胆碱能反应B、脱发C、白细胞减低D、锥外系统症状E、成瘾性

三环类抗抑郁药的不良反应不包括

A、抗胆碱能反应

B、脱发

C、白细胞减低

D、锥外系统症状

E、成瘾性

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第9题

首选哪种药物治疗强迫障碍的疗效最好A、阿普唑仑(佳静安定)B、多虑平C、锂盐D、氯丙米嗪E、苯巴比妥

首选哪种药物治疗强迫障碍的疗效最好

A、阿普唑仑(佳静安定)

B、多虑平

C、锂盐

D、氯丙米嗪

E、苯巴比妥

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第10题

女性,37岁,诊断抑郁症,药物治疗过程中,出现意识模糊、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒颤、腹泻和运动失调

等。最有可能引起上述表现的治疗方案是

A、三环类抗抑郁药剂量较大

B、三环类抗抑郁药与抗精神病药及抗胆碱能药合用

C、SSRI与心境稳定剂合用

D、三环抗抑郁药与电痉挛治疗合并进行

E、SSRI与MAOI合用

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