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[主观题]

患者,男,66岁,右上肺中央型肺癌,拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术,气管插管时应首选A、Roberts

患者,男,66岁,右上肺中央型肺癌,拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术,气管插管时应首选

A、Robertshaw左侧型双腔管

B、White双腔管

C、单腔支气管导管

D、普通气管导管

E、Robertshaw右侧型双腔管

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第1题

患者,男,62岁,拟行肺大疱切除术。慢性支气管炎20余年,巨大肺大疱破裂后发生张力性气胸,行胸腔闭式

引流3天。处理错误的是

A、麻醉可选硬膜外阻滞联合全身麻醉

B、最好行双腔支气管插管

C、术中可用机械控制呼吸

D、术毕手控呼吸膨胀肺及检查是否漏气

E、在诱导期间胸腔引流管应夹住

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第2题

患者,男,72岁,颅内占位性病变。有十余年高血压病史,ECG左心室肥厚,心肌缺血,心房纤颤,查体:头痛,

视力障碍,不宜选用的麻醉药是

A、氯胺酮

B、丙泊酚

C、硫喷妥钠

D、依托咪酯

E、咪达唑仑

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第3题

对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意A、咳嗽B、咳痰C、代偿功能D、吸烟史E、以上都是

对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意

A、咳嗽

B、咳痰

C、代偿功能

D、吸烟史

E、以上都是

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第4题

男性,25岁。因剧烈头痛1个月入院,诊断为颅内巨大动静脉畸形,拟行动静脉畸形切除术,术前血压110/80

mmHg,心率75/min,心肺功能检查无异常,Hb140g/L,肝、肾功能正常。如果术中要行控制性降压,动脉平均压最好不低于A、40mmHg

B、50mmHg

C、60mmHg

D、70mmHg

E、80mmHg

如果行人工浅低温,体温最好降至A、15~20℃

B、20~25℃

C、26~31℃

D、30~34℃

E、34~36℃

如果既实行控制性降压,又实行人工低温,最好监测A、舌下温度,食管温度

B、腋下温度、直肠温度

C、鼓膜温度、直肠温度

D、腋下温度、直肠温度

E、直肠温度、食管温度

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第5题

患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了

解A、血细胞计数

B、胎儿发育情况

C、血压

D、禁食情况

E、心律失常

若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是A、低血压

B、子宫出血

C、误吸

D、胎儿抑制

E、子宫循环压力升高

若选用脊麻,最易发生的并发症为A、头痛

B、低血压

C、子宫松弛

D、尿潴留

E、术后腰痛

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第6题

患者,男,55岁,3年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿,10天来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心率12

0次/分左右,心律不齐,心音强弱不等,脉短绌;心界扩大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,颈静脉怒张,双肺底部湿啰音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。此病人的临床表现可诊断为A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、全心功能不全

D、肝硬化

E、肺水肿

心律不齐最可能的表现是A、心室纤颤

B、心房纤颤

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、预激综合征

心律失常的治疗措施应首选A、电复律

B、奎尼丁转复

C、洋地黄减慢心室率

D、异搏定

E、安装临时起搏器

最合适的进一步治疗措施是A、利尿减轻水肿症状与心脏前负荷

B、使用降压药,减轻心脏前负荷

C、扩张冠脉血管,改善心肌缺血、缺氧

D、吸氧,改善心脏氧供

E、使用能量合剂营养心肌

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第7题

患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑A、急性心肌

梗死

B、反流性食管炎

C、大动脉炎

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

F、阑尾炎

下列检查有助于诊断的是A、心电图

B、心电向量图

C、心脏彩超

D、磁共振

E、胸部X线检查

F、血清心肌酶

G、血常规

经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括A、卧床休息,避免情绪激动

B、使用强效镇痛剂

C、积极控制血压

D、使用β受体阻滞药

E、抗凝治疗

F、抑制血小板聚集

有关主动脉夹层,正确的是A、常见的致病因素是高血压

B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛

C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型

D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡

E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查

F、A型主动脉夹层首选手术治疗

G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗

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第8题

同步间歇指令通气(SIMV)常用于A、呼吸停止的病人B、已有自主呼吸,撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C、对

同步间歇指令通气(SIMV)常用于

A、呼吸停止的病人

B、已有自主呼吸,撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼

C、对呼吸运动不稳定的病人

D、治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症

E、各种需要机械通气的病人

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第9题

下列哪项不是单肺通气期间血氧饱和度下降的主要原因A、导管位置不当B、气管内分泌物C、PEEP压力过高

下列哪项不是单肺通气期间血氧饱和度下降的主要原因

A、导管位置不当

B、气管内分泌物

C、PEEP压力过高

D、吸气时间过短

E、使用肌松药

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第10题

属于中枢性呼吸抑制特征症状的有A、呼吸频率变化B、呼吸节律不正常C、潮气量增加D、呼吸肌无力E、三凹

属于中枢性呼吸抑制特征症状的有

A、呼吸频率变化

B、呼吸节律不正常

C、潮气量增加

D、呼吸肌无力

E、三凹征

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