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[主观题]

男性,76岁,因"心肺复苏术后1天"入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以

下哪个是错误的

A、致病因素与发生MODS有一定时间间隔

B、病死率高

C、肺和胃肠发生最早,其次为心、肾衰竭

D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS

E、功能损害是可逆的

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第1题

辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者A、重症肌无力急性发作期B、术中麻醉中机械通气C、自主呼吸微弱的

辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者

A、重症肌无力急性发作期

B、术中麻醉中机械通气

C、自主呼吸微弱的脑干出血

D、意识清醒的心源性肺水肿

E、以上都是

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第2题

患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部

CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能的是A、葡萄球菌

B、真菌

C、支原体

D、肺炎球菌

E、衣原体

治疗措施最合适的是A、头孢哌酮舒巴坦钠加量

B、头孢哌酮舒巴坦钠原剂量使用,继续观察

C、加用莫西沙星(拜复乐)联合抗感染

D、加用氟康唑

E、加用万古霉素

下一步辅助检查最有意义的是A、复查胸部CT

B、支气管镜

C、痰、血培养加药敏实验

D、血常规

E、血沉、CRP

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第3题

患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神

差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是

A、抗利尿激素分泌失调综合征

B、肾脏水排泄障碍

C、盐皮质激素和糖皮质激素不足

D、体内内生水过多

E、摄入过少

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第4题

患者出现深大呼吸的是A、脑出血B、肺性脑病C、中暑D、糖尿病酮症酸中毒E、镇静药中毒

患者出现深大呼吸的是

A、脑出血

B、肺性脑病

C、中暑

D、糖尿病酮症酸中毒

E、镇静药中毒

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第5题

胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是A、腹泻B、便秘C、误吸D、肠坏死E、低血

胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是

A、腹泻

B、便秘

C、误吸

D、肠坏死

E、低血糖

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第6题

急性肝功能衰竭常见并发症不包括A、肝性脑病B、消化道出血C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎E、重度黄疸

急性肝功能衰竭常见并发症不包括

A、肝性脑病

B、消化道出血

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、重度黄疸

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第7题

下面对链球菌的描述中不正确的是(  )。A、溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶,对组织的破坏性很大,

下面对链球菌的描述中不正确的是( )。

A、溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶,对组织的破坏性很大,感染易于扩散,脓性稀薄,色淡红,量较多

B、为革兰染色阳性

C、多存在于口、鼻、咽及肠腔内,对维生素K的合成有重要作用。种类繁多,溶血性链球菌、绿色链球菌及粪链球菌为最多见

D、多存在于口、鼻、咽及肠腔内,种类繁多,溶血性链球菌、绿色链球菌及粪链球菌为最多见

E、典型的感染和急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎等,容易引致败血症

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第8题

用于进展型MS(  )。A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;

用于进展型MS( )。

A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼

B.促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白

C.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

D.甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者

E.对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠

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第9题

用于复发缓解型多发性硬化(MS)(  )。A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱

用于复发缓解型多发性硬化(MS)( )。

A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼

B.促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白

C.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

D.甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者

E.对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠

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第10题

用于各型MS(  )。A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严

用于各型MS( )。

A.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼

B.促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白

C.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

D.甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者

E.对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠

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