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[判断题]

居民大病保险的保障对象为当年度已参加我市城乡居民基本医疗保险的人员。此题为判断题(对,错)。

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第1题

2009年1月1日后参加医疗保险的个体劳动者,受10年医疗保险实际缴费年限的限制。

此题为判断题(对,错)。

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第2题

转诊或异地安置到济南的人员在济南联网医院发生的医疗费用报销,按照鲁人社发〔2011〕147号文件规定

执行,不得再行手工报销。

此题为判断题(对,错)。

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第3题

城镇职工门诊慢性病的补助待遇是怎样的A.补助费按“以收定支,收支平衡”的原则,设置起付标准和年度

城镇职工门诊慢性病的补助待遇是怎样的

A.补助费按“以收定支,收支平衡”的原则,设置起付标准和年度最高支付限额,起付标准为1000元

B.慢性病相关医疗费用也按照“三个目录”标准进行审核,审核后费用方可纳入补助程序

C.在职人员补助的比例的上限为70%,退休人员补助的比例上限为80%

D.补助费只对患者所核定病种的门诊发生费用和药店购药费用给予补助,其他疾病的门诊费用由本人承担

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第4题

《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中不属于一票否决的项的是A.

《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中不属于一票否决的项的是

A.未按规定审核参保人员人证是否相符,导致冒名顶替就医住院的

B.不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方

C.违反基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准中有关限定支付范围和规定

D.推诿、拒诊参保人员或分解住院,将不符合入院指征的参保人员收治入院的

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第5题

参保人员在临床诊疗过程中,符合下列条件,使用规定“血液制品”中规定品种,所发生相关医疗费用,按特

类药品处理

A.急性大量血液丢失出现低血容量性休克

B.持续活动性出血

C.失血量超过自身血容量的30%

D.以上都对

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第6题

基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括A.出诊费B.检查治疗加急费C.优质优价费D.特约上门服

基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括

A.出诊费

B.检查治疗加急费

C.优质优价费

D.特约上门服务费

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第7题

延长医疗康复期的,仅限在二级以下协议康复医疗机构住院医疗康复。医疗康复费用药占比不超过(),超

出部分由协议康复医疗机构承担。

A.25%

B.20%

C.30%

D.35%

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第8题

一个年度内,参保居民门诊慢性病起付标准为( )元。A.100B.200C.500D.1000

一个年度内,参保居民门诊慢性病起付标准为( )元。

A.100

B.200

C.500

D.1000

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第9题

据实结算病种有A.重度及特重度烧伤B.冠心病C.肝炎D.冠状动脉支架手术

据实结算病种有

A.重度及特重度烧伤

B.冠心病

C.肝炎

D.冠状动脉支架手术

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第10题

个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴费基数,按( )的比例缴纳医保费。A.5%B.10%C.12%D.20%

个体劳动者以上年度在岗职工平均工资为缴费基数,按( )的比例缴纳医保费。

A.5%

B.10%

C.12%

D.20%

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