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[主观题]

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4

近端指间关节肿胀,压痛(十),ANA(—)。

106.最可能的诊断是()

A、痛风关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

111.该患者关节病变的基本病理特征是()

A、软骨炎

B、附着点炎

C、韧带炎

D、滑膜炎

E、血管炎

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第1题

男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38°C左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体

男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38°C左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是()

1A、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

B、蜘蛛痣及肝掌

C、肝大

D、腹部移动性浊音阳性

E、全腹压痛及反跳痛

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第2题

女,25岁。上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg,每日2次,1周

后上腹痛缓解,仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是()

A、硫酸铝

B、多潘立酮

C、铝碳酸镁

D、西咪替丁

E、氢氧化铝

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第3题

男,74岁。腹股沟疝修补术后2年,复发3个月,要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱,最适宜的手

术式是()

A、Lichtenstein法

B、Halsted法

C、Bassini法

D、McVay法

E、Ferguson法

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第4题

女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。査体:T38.1°C,双

侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润。免疫组化:CD20(+),CD30(—),CD51(一)。最可能的诊断是()

A、滤泡性淋巴瘤

B、间变性大细胞淋巴瘤

C、套细胞淋巴瘤

D、弥漫性大B细胞淋巴瘤

E、霍奇金淋巴瘤

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第5题

女,35岁。既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L。实验室检查:甲肝

女,35岁。既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L。实验室检查:甲肝抗体(一),HBsAg(—),抗一HBc(—),抗一HBs(+),抗一HCV(+)。诊断应考虑()

A、术后引起中毒性肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、输血后肝炎

E、输血所致急性丙型肝炎

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第6题

男,56岁。全胃切除术后3天行肠内营养,第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括()A、肠腔内渗透压过

男,56岁。全胃切除术后3天行肠内营养,第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括()

A、肠腔内渗透压过高

B、营养液输注速度过慢

C、营养液温度过低

D、营养液污染

E、小肠对脂肪耐受改变

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第7题

男孩,3岁。体重16kg,双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60minHg,烦躁不安。双下肢(包括臀部)11°烧伤,

男孩,3岁。体重16kg,双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60minHg,烦躁不安。双下肢(包括臀部)11°烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为()

A、500ml

B、800ml

C、400ml

D、600ml

E、700ml

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第8题

男孩,5岁。突然高热4小时,惊厥2次来院,病前可疑不洁饮食史。查体:T39.5°C,BP80/50mmHg,热病容,

男孩,5岁。突然高热4小时,惊厥2次来院,病前可疑不洁饮食史。查体:T39.5°C,BP80/50mmHg,热病容,昏睡状,心音尚有力,双肺无异常,腹部稍胀,四肢凉。实验室检查:WBC19X109/L,N0.78。最可能的诊断是()

A、热性惊厥

B、流行性脑脊髓膜炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

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第9题

女,42岁。烧心半年,无吞咽困难,胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断,应进行的检查是(

)

A、胸部CT

B、食管X线钡剂造影

C、食管脱落细胞学检査

D、24小时食管pH监测

E、动态心电图

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第10题

男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。实验室检查血沉45mm/L,血尿

男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。实验室检查血沉45mm/L,血尿酸增高。最可能的诊断是()

A、痛风性关节炎

B、类风湿关节炎

C、感染性关节炎

D、反应性关节炎

E、银屑病关节炎

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