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[主观题]

患儿女性,9岁,因"水肿、少尿2天,惊厥1次"入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈

茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿;心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白()。入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。患儿发生水肿并同时惊厥,其最可能的原因是()A、癫痫

B、肺炎并发心力衰竭

C、中枢神经系统感染

D、急性肾小球肾炎并发高血压脑病

E、急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭

F、急性肾小球肾炎并发严重循环充血

此时治疗的主要措施是()A、首选硝普钠静脉滴注

B、首选硝苯地平舌下含服

C、镇静止痉:地西泮

D、利尿脱水:呋塞米

E、透析治疗

F、严密监测血压

提示:使用地西泮止痉后,患儿惊厥缓解,医生开具医嘱,给予患儿硝普钠静脉滴注。应用硝普钠药物的作用机制是()A、直接松弛小动脉和小静脉平滑肌

B、反射性心动过缓

C、减低周围血管阻力

D、减低心脏前、后负荷

E、增加心肌工作量

F、舒张冠状动脉

对应用硝普钠治疗的患儿,正确的护理要点是()A、严密监测血压、心率和药物不良反应

B、即配即用,放置2小时后即不能再用

C、整个输液系统须用黑纸或铝箔包裹避光

D、将5~20mg药物溶于100ml葡萄糖溶液中,以1μg/(kg·min)速度开始,视血压调整滴速

E、作用迅速,维持时间短,停用后10分钟作用消失

F、最大速度不得超过7μg/(kg·min)

提示:经过10天的治疗,患儿意识清楚,未见惊厥,水肿减轻,尿量逐渐增多,血压106/76mmHg。尿常规:每高倍视野红细胞10~15个,白细胞5~8个。肾小球肾炎患儿,镜下血尿可能持续的时间是()A、2周以内

B、2~3周

C、3~4周

D、4~6周

E、6~8周

F、1~3个月或更长

提示:经过15天的治疗和护理,患儿水肿消失,尿量及血压恢复正常,家长希望知道患儿出院后能否立即上学。应给予患儿家长的健康指导要点是()A、1~2个月内活动量需加以限制

B、4个月内避免剧烈活动

C、尿中红细胞减少、血沉正常可上学,但应避免体育活动

D、艾迪计数正常后恢复正常生活

E、每2周复查一次尿常规

F、及时进行预防接种

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第1题

病人王某,30岁,因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急

促、血压下降等症状。请判断出现何种反应A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应

病人尿液中可含有A、红细胞

B、淋巴液

C、大量白细胞

D、胆红素

E、血红蛋白

护士可给病人用热水袋,放置于A、足底

B、腹部

C、腰部

D、背部

E、腋窝

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第2题

营养性缺铁性贫血的骨髓象特点有A、幼红细胞增生活跃B、大细胞为主,中央淡染区扩大C、细胞质量少,边

营养性缺铁性贫血的骨髓象特点有

A、幼红细胞增生活跃

B、大细胞为主,中央淡染区扩大

C、细胞质量少,边缘不规则

D、细胞质成熟程度落后于细胞核

E、各期红细胞体积均大

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第3题

吉兰-巴雷综合征患者可出现下列哪些并发症A、窒息B、营养失调C、压疮D、深静脉血栓形成E、肺部感染

吉兰-巴雷综合征患者可出现下列哪些并发症

A、窒息

B、营养失调

C、压疮

D、深静脉血栓形成

E、肺部感染

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第4题

细菌性脑膜炎的脑脊液检查的特点是( )A、外观浑浊B、压力增高C、白细胞总数减少D、糖含量明显降低E

细菌性脑膜炎的脑脊液检查的特点是( )

A、外观浑浊

B、压力增高

C、白细胞总数减少

D、糖含量明显降低

E、蛋白质明显增高

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第5题

伤寒的主要护理诊断包括A、体温过高B、体液过多C、营养失调D、清理呼吸道无效E、知识缺乏

伤寒的主要护理诊断包括

A、体温过高

B、体液过多

C、营养失调

D、清理呼吸道无效

E、知识缺乏

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第6题

患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利

尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心律失常

B、心身过劳

C、地高辛用量不当

D、肺部感染

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

C、听心率有无低于60次/分

D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

E、听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖

B、低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

C、适量运动,以不出现心悸、气短为度

D、遵医嘱按时服药,定期门诊复查

E、食谱选择不受限制,以促进食欲

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第7题

急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是A、低钾血症B、消化道出血C、感染D、低钙血症E、低钠血症

急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是

A、低钾血症

B、消化道出血

C、感染

D、低钙血症

E、低钠血症

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第8题

骨髓移植后须预防心力衰竭,其原因是A、使用大剂量化疗B、使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性C

骨髓移植后须预防心力衰竭,其原因是

A、使用大剂量化疗

B、使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性

C、病人血红蛋白常在60g/L以下

D、病人常伴有高血压、冠心病

E、骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血

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第9题

宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏

,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病A、急性风湿病

B、SLE

C、类风湿性关节炎

D、脂溢性皮炎

E、痛风

如脱发加重,以下护理哪项不妥A、温水洗发

B、每周洗发两次

C、边洗边按摩

D、梅花针刺头皮

E、烫发可使毛发增生

病人返家后健康指导以下哪项不妥A、介绍本病基本知识

B、告知有关药物知识

C、病情缓解亦不能怀孕

D、避免日晒,过累

E、保持乐观情绪

若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是A、多晒日光浴

B、外出时撑遮阳伞

C、避免搔抓

D、温水洗脸

E、禁用化妆品

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第10题

使用翻身床的护理措施包括A、向患者解释翻身床的使用方法B、使用前认真检查各部件C、首次俯卧者应严

使用翻身床的护理措施包括

A、向患者解释翻身床的使用方法

B、使用前认真检查各部件

C、首次俯卧者应严密观察呼吸困难症状

D、昏迷患者应定时进行翻身

E、休克期内严禁使用翻身床

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